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克毒清治疗单纯疱疹性角膜炎24例疗效观察

http://www.cnophol.com 2009-5-14 10:28:49 中华眼科在线

   【摘要】目的 观察克毒清治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效。方法 收集临床已确诊为单纯疱疹性角膜炎的46例(46眼)患者,随机分为两组,治疗组24例给予克毒清治疗。对照组22例病毒唑治疗。此外,两组均给予0.1%利巴韦林滴眼液、0.1%阿昔洛韦滴眼液、爱丽滴眼液、贝复舒滴眼液等配合治疗。结果 治疗组有效率为91.7%,对照组为77.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 克毒清对治疗单纯疱疹性角膜炎疗效确切,值得在临床进一步应用、推广。

    关键词 克毒清 单纯疱疹性角膜炎

    单纯疱疹性角膜炎是致盲最常见原因,并日益受到广泛重视,它不仅常见,易于复发,难于治疗,而且常常造成严重的视力障碍,临床上常见的抗病毒药物(滴眼液)[1],由于制剂和药物的局限性,使其在病毒性角膜炎的应用中效果不满意,我院自2001年10月~2003年3月,用克毒清注射剂治疗单纯疱疹性角膜炎24例,取得满意效果,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料收集病例46例(46眼),男18眼,女28眼;年龄20~55岁;其中树枝状角膜炎25眼,地图状角膜炎21眼。

    1.2治疗方法对病例随机分为两组,治疗组24例,对照组22例。并尽量使两组患者年龄、发病类型基本一致。治疗组用克毒清注射剂(吉林省辉南长生化药业股份有限公司提供)62.5mg(0.5ml)球结膜下注射,每日1次,根据病情使用3~7天。此外,克毒清注射剂500mg加入0.9%生理盐水250ml每日1次静滴,3~7天。对照组采用病毒唑代替。两组均局部给予0.1%利巴韦林滴眼液、0.1%阿昔洛韦滴眼液、爱丽滴眼液、贝复舒眼液配合治疗。

    1.3治愈标准(1)临床症状:畏光、流泪、异物感疼痛减轻或消退;(2)眼检:局部充血减轻,病灶修复,荧光素染色阴性。

    2结果

    治疗组治愈22例,2例未愈,总有效率为91.7%。对照组治愈17例,5例未愈,有效率为77.3%。经χ2检验,治疗组疗效高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。而且,治疗组在治疗过程中未见明显不良反应。

    3讨论

    单纯疱疹性角膜炎是严重的致盲性病毒性感染性疾病[2]。克毒清是一种广谱强效抗病毒药物,不仅对多种RNA病毒有效,对DNA病毒为1、2型单纯疱疹病毒及腺病毒等均有良好的抑制作用。治疗组病例应用显示3~7天短期治疗后,患者自觉症状迅速控制,角膜炎症很快消失,视力恢复,临床效果甚佳,在治疗中未见任何明显副作用,值得在临床进一步应用观察、推广。

     参考文献

    1陈钧,吴京,董冰松.无环鸟苷治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效和对角膜表面的损害作用.眼科新进展,2002,22(6):427-418.

    2李志杰.单纯疱疹性角膜炎的免疫学.眼科新进展,2002,22(1):1-3.

(来源:《中华现代眼科学杂志》)(责编:duzhanhui)

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