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关于我国医患沟通内涵与目的的思考

http://www.cnophol.com 2009-6-12 9:34:02 中华眼科在线

  2.3.1患方之赢

  (1)享受到人情温暖,感受到人格尊严:作为患者,身体的伤病往往带来心理创伤或脆弱,在期望得到治愈伤病的同时,还渴望得到人情温暖,渴望得到人格尊重。良好的医患沟通和服务把医务人员的人性关爱传递给患者,使患者感受到医院充满情义,接受治疗的同时享受温情。同时,及时与患者沟通诊疗相关信息,尊重患者的知情权,可让身处弱势的患者感受到人格的尊严。

  (2)更快更好地战胜伤病,康复身心:“病来如山倒,病去如抽丝”。战胜伤病是一个过程,特别需要医护人员的专业指导和精心照料,更需要患者及家人的积极配合。有效的医患沟通将发挥和协调医患双方的力量组合,在诊疗全程中尽可能消除影响身心康复的因素,加快痊愈的速度。

  (3)免受医患纠纷之忧,社会和谐:医学的风险和医疗过程中的种种不确定因素使医患纠纷难以避免,不良的处理纠纷的方法可使患者及家人平添烦恼、雪上加霜,甚至陷入窘境,严重的冲突还会影响社会安定。医患沟通以公平、尊重、互利的原则和方式处理、调解纠纷,避免矛盾加剧,保护患者合法合理的权益,是处理医患纠纷的最优方案。

  (4)降低医疗费用:市场经济下的医疗行为具有一定的消费性和选择性,同时还有很强的专业性。医患沟通可以指导和帮助患者根据伤病情况和经济能力以及预后等因素综合判断,作出适合个人的选择,付出合理的医疗费用,减少不必要的开支,节约社会资源。

   (5)获取医学知识,自我保健:患者及家属普遍希望从医务人员那里得到有用的医学知识和保健常识,这不仅对患者康复有益,而且对患者及家属亲友的保健十分有益。事实证明,医患沟通是患者及家属获取医学和保健知识最有效的途径之一。

  2.3.2医方之赢

  (1)提高诊断和治疗水平,发展医学:不论是医务人员还是医疗机构,都以医疗水平为第一评价标准,都期望自己不断提高技术水平,能够大胆进行医疗科研探索,总结并丰富新的临床经验。医患沟通引导患者积极配合诊疗工作,特别是风险性较大的治疗方案和技术得以探索实施,不仅有利于提高医生个人的诊疗水平,还为临床医学的发展创造了有利的条件。

  (2)医患合作,感受尊重:医务人员和医疗机构的社会声誉和地位是由患者的口碑和社会的广泛影响决定的。良好的医患沟通使医患互相信任,真诚合作,医务人员和医疗机构能从中不断感受尊重,体验成就,提高声誉,进而更加爱岗敬业。

  (3)减少医患纠纷,化解医患矛盾:医者最大愿望是治愈患者,最不愿与患者发生矛盾和纠纷。医患沟通使医者的愿望能有效地实现,最大程度地减少纠纷,钝化矛盾,化干戈为玉帛。

  (4)赢得市场,收入提高:市场经济环境下,患者愈多医疗市场就愈大,收入也就愈高。医患沟通在其中发挥了宣传、展示、广告、品牌、质量等综合性的功能和作用。

  (5)学习患者,获取综合经验:丰富的临床经验和社会阅历是优秀医务人员必备的重要条件,也是每一个医务人员职业生涯中始终追求的目标之一。密切接触各类患者,不仅能增加临床诊疗经验,更能从患者那里学习到很多社会知识和经验。

  2.3.3医患之输

  近些年来大量医患纠纷的事实证明,如果不进行医患沟通,医患双方都会输。患者输在何处呢?那显然是一幅相当可怕的景象:患者就象一台被修理的机器,受到医者冷冰冰的“维修”,身体主要“部件”可能会修好,但心灵将受到伤害。人性失真,费用失控,看病难,怕看病,纠纷多……面对这样的结果,患者和医者就不是同盟军了,而成为对立面,将加剧医患矛盾激化的程度。

  而医者输在何处呢?首先,医务人员和医疗机构将难以得到患者的积极合作,患者就医中,处处防范、时时维权,不断找“茬”,致使正常诊疗程序和规范难以执行,医务人员技术水平下滑;其次,医务人员和医疗机构常受患者和社会各界批评,社会声誉大大降低,医务人员弃业增加;第三,医患纠纷显著上升,矛盾激化程度加剧,医务人员人身安全得不到保障,正常医疗秩序受到严重干扰;第四,许多患者不敢到医疗机构就医,医院和医务人员收入大幅减少,医务人员不安心工作,或趋利行为更加严重;第五,当医者及自己家人患病时,也将面临患者所述一样的不良待遇……

  主要参考文献

  1、Meli ssa Piasecki. Clinical Communication Handbook[M]. Black well Science Company.2003

  2、DEVEUGELE M,DERESE A,De Maesschalck S,et al. Teaching communication skills to medical students,a challenge in the curriculum?[J].Patient Educ  Couns,2005,58(3):265-270

  3、MAYNARD D W,HERITAGE J. Conversation analysis,doctor-patient interaction and medical communication[J]. MedEduc,2005,39(4):428-435

  4、佚名.日本处理医患关系三大经验[J/OL].http:// 中国金药网,2002-09-28

  5、谢新清,兰迎春.国外医患制度的借鉴及启示[J]. 医学与社会,2005,(7):48

  6、王锦帆.医患沟通学[M].北京:人民卫生出版社,2003.8
 
  《中国医院管理》第27 卷第3 期( 总第308 期) 2007 年3 月

 

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(来源:互联网)(责编:xhhdm)

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