徐建江

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科200031

目的：利用傅立叶OCT观察不同浓度人工泪液使用后干眼患者和正常人下泪河面积的动态变化。

方法：水液缺乏干眼患者11人/22眼，平均年龄30.82±9.72岁(23岁-50岁)，女性8人，男性3人。年龄性别匹配的正常对照10人/20眼，平均年龄26.5±3.76岁(23岁-36岁)，女性7人，男性3人。首先，傅立叶OCT(RTVue， Optovue INC.，USA)检测两组基线下泪河面积，而后0.5%羧甲基纤维素钠滴眼液30微升滴眼。分别在滴眼后1min、5min、10min、15min和30min检测下泪河面积。24h后1%羧甲基纤维素钠滴眼液30微升滴眼，再次动态观察下泪河面积的改变。

结果：干眼组和正常对照组基线下泪河面积分别为0.0116±0.0056mm2和0.0292±0.0201mm2，正常组显著高于干眼组(P=0.000)。0.5%羧甲基纤维素钠滴眼液30微升滴眼，滴眼后1min两组下泪河面积均较各自基线显著升高(P=0.000)，且两组间无明显差异；正常对照组和干眼组下泪河面积分别在滴眼后5min和10min恢复到各自的基线水平，但干眼组滴眼后5min时下泪河面积已明显低于正常对照组同一时间点水平(P=0.000)。1%羧甲基纤维素钠滴眼液30微升滴眼，滴眼后1min、5min、10min及15min两组下泪河面积均较各自基线水平明显增加(P<0.001)，且组间无明显差异；30min时正常对照组下泪河面积恢复到基线水平，干眼组虽仍高于自身基线水平，但已经显著低于正常对照组(P=0.004)。

结论：1、傅立叶OCT可用于定量观察下泪河面积。2、人工泪液改善干眼患者下泪河面积的维持时间较短，且与人工泪液的浓度有关。

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