童剑萍

浙江大学医学院附属第一医院眼科310003

目的：观察两种后房型人工晶体行四点巩膜缝线固定技术，探讨其可行性、安全性和有效性。
方法：对28例无晶体眼晶状体囊膜缺损患者行后房型人工晶体四点巩膜固定技术进行治疗。8例为白内障超声乳化术中并发囊膜破裂患者，12例为眼球穿孔伤合并外伤性白内障患者；8例为眼球钝挫伤合并晶状体脱位患者。随机选用两种人工晶体，其中Ⅰ组14例选用爱尔康CZ70BD一片式PMMA悬吊式人工晶体，Ⅱ组14例选用博士伦Akreos Adapt四袢固定亲水性丙烯酸折叠式人工晶体。所有患者均一期采用后房型人工晶体四点巩膜缝线固定技术，调整缝线使人工晶体位于中心，缝线结转出眼外，包埋于巩膜板层中。

结果：所有患者平均随访时间为12.7±1.6月。两组均有13例(92.8%)术后视力有不同程度的提高；1例(7.14%)不变。其中Ⅰ组术后最佳矫正视力大于等于20/40的有5例(35.7%)；Ⅱ组术后最佳矫正视力大于等于20/40的有4例(28.8%)。术后所有患者人工晶体无偏心，无倾斜。

结论：两种后房型人工晶体行四点巩膜缝线固定术治疗无晶体眼均能有效，迅速地使患者恢复视功能，并且具有较高的安全性。两种后房型人工晶体由于其不同的特性各有其优缺点，可根据不同病情有选择地使用。

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