杜新华  姜节凯

浙江大学医学院附属第二医院眼科中心310009

目的：探讨各类白内障术后后房型人工晶状体脱位于玻璃体腔内再手术的方法和疗效

方法：选择1998年5月-2006年12月行各类白内障术后后房型人工晶状体脱位于玻璃体腔内患者17例(17眼)。男性：7例，女性：10例。年龄：47-72岁，平均64.2岁。再次手术在术后一周至半年。分别行单纯取出联合重新植入人工晶状体及玻璃体切除术联合人工晶状体重新植入。随访时间2月-2年。

结果：脱位后房型人工晶状体单纯取出联合重新植入三例，(其中二例调换前房型人工晶状体)，二例术后一月发生视网膜脱离(一例再次行视网膜脱离手术，一例放弃治疗)。玻璃体切除术联合人工晶状体重新植入14例中，除三例调换前房型人工晶状体外，余均利用残留晶状体囊膜在睫状体内重新植入后房型人工晶状体，本组中除一例术中发生视网膜损伤行视网膜光凝外，术中及术后未发现其他严重并发症。术后裸眼视力为0.2-0.5，最佳矫正为0.2-0.8。

结论：在发生后房型人工晶状体脱位于玻璃体内时，单纯行脱位人工晶状体取出有一定盲目性，易导致严重并发症，玻璃体切除术联合人工晶状体重新植入则是一种安全有效的方法。

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