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复发性单纯疱疹性角膜炎患者血清IL-2及SIL-2R水平的研究

http://www.cnophol.com 2009-7-7 10:19:57 中华眼科在线

  2 结果

  2.1 2组血清IL-2及其SIL-2R的水平测定结果,见表1。

  compared with healthy people group,a: t=2.90,P<0.01;b:t=5.17,P<0.001  本文表明复发性单纯疱疹性角膜炎患者血清IL-2水平较正常对照组明显降低(P<0.01)。正常对照组SIL-2R水平为90.86±17.90mg·L-1,实验组即复发性单纯疱疹性角膜炎SIL-2R水平为171.46±19.30mg·L-1,2组比较t=5.17,P<0.01。复发性单纯疱疹性角膜炎患者血清SIL-2R水平较正常对照组显著升高(P<0.001)。

  3 讨论

  IL-2是体内一种重要的免疫调节因子,通过促进T细胞持续生长、扩增及活化,使其分泌干扰素(IFN)等,诱导和增强NK细胞的杀伤活性,协同促进B细胞的增值和分泌Ig,因此,血清中IL-2含量高低直接反映机体的免疫功能。IL-2功能的发挥有赖于细胞膜白细胞介素-2受体(mIL-2R)表达的数量及质量的正常[7]。血清中游离的SIL-2R来自于mIL-2R中的低亲合力P55蛋白[8,9],可于mIL-2R竞争结合IL-2,当SIL-2R处于高水平时,可阻断IL-2和mIL-2R的结合,抑制T细胞功能[3]。

  我们知道,单纯疱疹性角膜炎主要由单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)感染引起,HSV-1型不同于其它任何一种病毒的最大特点就是它具有在人体三叉神经节建立永久潜伏的特征。潜伏的病毒活化后,经轴浆运输达到角膜产生复发感染,对免疫力健全的个体局部可以不出现病变,反之局部或全身免疫抑制均可使病毒在上皮复制产生临床症状。这可能是单纯疱疹性角膜炎患者反复发作的根源,几年来,我课题组进行了较深入的研究[1~6]。

  本文结果表明,复发性单纯疱疹性角膜炎患者血清中SIL-2R的水平明显升高。由于SIL-2R以低亲合力结合IL-2,因而可与mIL-2R竞争IL-2。单纯疱疹性角膜炎反复发作,使淋巴细胞活化,细胞表达mIL-2R程度增强,而SIL-2R是mIL-2R主要廓清方式,因而产生增多;反过来与mIL-2R竞争结合IL-2,导致IL-2活性受抑制,另外,单纯疱疹性角膜炎可诱导巨噬细胞产生IL-2抑制因子,进一步使IL-2活性受抑制。

  复发性单纯疱疹性角膜炎患者体内免疫功能紊乱由多因素造成,SIL-2R水平升高可能为其中之一,这也为免疫治疗提供了一定依据。

  山东省卫生厅资助课题

  Accepted for publication Mar.15,1998

  From the Department of Ophthalmology,The first people's Hospital of Jining City,Jining 272111,Shandong Province,China(ZHANG Hua,SONG Hong-Wen);Department of Ophthalmology,The Second Teaching Hospital of Xi'an Medical University,Xi'an 710004,Shanxi Province,China(GUO Rong-Xia,SUN Nai-Xue,LIU Hua)

  参考文献

  1 张华,迟福昌,王志安,等.单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后血清微量元素和免疫功能的测定及临床意义.中西医结合眼科杂志1993;11(3)∶135-137

  2 张华,迟福昌,王志安,等.单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后T细胞亚群的测定及临床意义.中西医结合眼科杂志1996;14(3)∶131-133.

  3 张华,宋宏文,迟福昌,等.复发性单纯疱疹性角膜炎患者外周血T-淋巴细胞亚群的变化与SIL-2R水平的关系.眼科新进展1997;17(3)∶131-133

  4 张 华,宋宏文,迟福昌,等.应用OKT单克隆抗体检测单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后外周血T细胞亚群.西安医科大学学报1997;18(4)∶433-452.

  5 Zhang H,Chi FC,Wang Z,et al.Clinical and experimental study on treatment of simple herpetic keratitis with decocted Chinese herbs ultrasonic-fog generat or to fumigate the eyes.15th congress of the Asia-Pacific Academy of Ophthalmology.Hong Kong 1995∶6-10.

  6 Zhang H,Chi FC,Wang Z,et al.Measurement of serum trace element and immune function before and after treament with traditial Chinese medicine in simple herpetic keratitis and its significance.Second International Ophthalmologic Conference.Beijing 1995∶135.

  7 Rose B,Gillespie A,Wunderlich D,et al.Differential effects of a murine and chimeric mouse/human anti-interleukin-2 receptor anti-body on human T-cell proliferation.Immunology 1992;76(3)∶452.

  8 Verheul HA,Verveld M,Bos ES.Immunotherapy through the IL-2 receptor.Immunol Res  1992;11(4)∶42.

  9 周世文.可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)临床应用的进展.中国实验临床免疫学杂志1991;3(3)∶43.

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(来源:互联网)(责编:xhhdm)

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