马立威   陆博   赵江月   张劲松

中国医科大学附属第四医院   中国医科大学眼科医院   辽宁省晶状体学重点实验室   110005
目的：观察改良法白内障囊外摘除术的临床效果。

方法：将96名（128只眼）年龄相关性白内障（Ⅴ级核）分为3组，一组采用传统白内障囊外摘除加人工晶状体植入术治疗；一组采用改良法白内障囊外摘除加人工晶状体植入术治疗，即术中应用隧道切口、连续环形撕囊及水分离；另一组采用超声乳化白内障摘除加人工晶状体植入术治疗。比较三组患者的平均手术时间、角膜内皮细胞损失率、术中并发症发生率及术后一年的后发性白内障发生率。

结果：传统囊外摘除术组患者的平均手术时间、角膜内皮细胞损失率、术中并发症发生率及术后一年的后发性白内障发生率分别为18±6.32分钟、14.18±5.43%、5.0%(2/40)、7.14%(2/28)；改良囊外摘除术组则分别为12±4.71分钟、9.58±6.34%、2.38%(1/42)、3.7%(1/27)；超声乳化组分别为10±3.46分钟、9.58±6.34%、4.35%（2/46）、5.56%(2/36)。组间差异均有统计学意义（P<0.05，Kruskal-Walls检验或Ⅹ2检验）。

结论：改良法囊外摘除术能缩短手术时间、提高手术安全性、减少术中术后并发症的发生。