郑广瑛   李莉

郑州大学第一附属医院   450052

目的：本研究拟观察不同类型IOL植入术后的视觉质量。

方法：收集同期在我院行超声乳化的白内障患者分别植入传统的球面IOL(Akreos adapt)25例(25眼)；非球面IOL(Tecnis Z9001)25例(25眼)；非球面多焦IOL(Tecnis ZM900)25例(25眼)。分别于术后3月、6月、12月定期检测患者裸眼远、近视力；对比敏感度及高阶像差，并对近视力视觉相关活动、视力有关的感觉适应等生存质量满意度等进行问卷调查。

结果：1.术后视力：三组裸眼远视力比较，差异无统计学意义；非球面组、非球面多焦组裸眼近视力优于球面组，而非球面多焦组又明显优于非球面组。2.对比敏感度：在昼、夜及眩光状态下非球面组和非球面多焦组各频段均明显优于球面组；而非球面组又优于非球面多焦组。3.波前像差：非球面组和非球面多焦组在瞳孔直径≥6mm时的高阶像差均低于球面组；而非球面组又低于非球面多焦组。4.视觉质量问卷调查：非球面组、非球面多焦组优于球面组，非球面多焦组对近视力视觉相关活动满意度最高。

结论：非球面IOL和非球面多焦IOL植入术后的视觉质量均优球面IOL，可显著改善视觉质量；非球面多焦IOL术后夜间有眩光现象。因而，要严格掌握手术适应症、把握手术技巧、准确的进行IOL屈光度的生物测量和良好地与患者交流沟通，方能获得满意的效果。