1.3 统计学处理 所有参数均采用均数±标准差(x±s)表示,两组比较采用t检验,数据分析采用SPSS 13.0统计分析软件,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康教育前后患者疗效比较 患者健康教育前平均眼压(32.7±3.4)mm Hg,62例患者通过健康教育门诊随访2年后,58例患者眼压达到成功标准,平均眼压(17.9±1.7)mm Hg,与健康教育前比较差异有统计学意义(P<0.05);4例患者复发,复发率为6.45%,平均眼压(27.9±2.3)mm Hg。
2.2 健康教育前后患者青光眼知识测试评分结果比较 患者通过健康教育后掌握青光眼相关知识总评分优良率为83.9%,明显高于教育前25.8%的水平,教育前后相比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.3 健康教育前后患者自我护理能力测试结果比较 患者通过健康教育后自我护理能力明显提高,与教育前比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。表1 健康教育前后患者青光眼知识测试评分结果 表2 健康教育前后患者自我护理能力测试结果注:与教育前比较,*P<0.05
3 讨论
虽然药物和显微手术在抗青光眼治疗中取得了很大进步,但青光眼滤过手术后2~3年内复发率仍高,有报道约为20%[4]。青光眼患者多为老年人,体质较弱,并且常伴有心理障碍,大多情绪不稳定,护理人员应该注意与患者沟通,了解具体原因,给予针对性的健康教育,解除焦虑,郁闷情绪,保持心情舒畅,增强治疗信心,耐心细致地做好护理。本研究中,62例患者通过术后健康教育,2年后58例患者眼压达到成功标准,平均眼压为(17.9±1.7)mm Hg,与健康教育前比较差异有统计学意义(P<0.05);4例患者复发,复发率为6.45%,低于文献报道的单纯手术治疗后2~3年内复发率为20%[4]。说明健康教育能有效预防青光眼复发。
青光眼是以眼压的变化、视力的减退和视野的改变为主要特征。现代治疗青光眼措施包括药物和手术治疗,控制眼压是治疗青光眼的关键,而眼压的波动常与情绪、睡眠、饮食等因素甚为密切,因此,我们通过评估患者的个体情况,针对患者的健康问题和治疗特点,制订最佳教育方案和目标,提供适合的教育方法,使患者了解青光眼的知识,认识青光眼的危害[5,6]。我们通过讲解、示范的方法,让患者实践自我监测眼压,眼球按摩、正确滴用眼药水,在医护人员指导下利用自我护理配合治疗,合理调整作息时间和饮食,控制不良情绪,有效控制眼压。本结果显示:患者在实施健康教育后的知识评分比教育前有了较大的提高,优良率达83.9%,患者学会自我监测眼压、眼球按摩、正确使用降眼压药物和眼水的人数比教育前增多,这表明健康教育对提高患者青光眼的知识和自我护理能力有着积极的作用。
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