郑荣领

北京民立眼科研究中心   100023

目的：探讨儿童青少年近视配镜防控的最佳时机。

方法：分析目前儿童青少年近视配镜实践中关于配镜时机存在的突出问题，探讨早期科学配镜对于儿童青少年近视防控的意义。

结果：我国眼镜产业近年来迅速发展，然而，即便在首都北京的中心城区，仍有约一半的近视学生未配戴眼镜。很多家长极不情愿让自己的孩子戴眼镜。眼科视光学界多年来一直强调的“儿童青少年近视应及时配镜，否则发展会更快”的观点至今未获普遍接受。近年来，不少专家也提出儿童青少年初发轻度近视，如果视力不低于0.6或0.8，近视度数不超过-0.75或-1.00D，可不急于配镜。
不久前教育部印发的《中小学学生近视眼防控工作方案》指出如果确认已患近视，要及时到医院验光配镜。现代眼科视光学的大量研究表明，配戴凹透镜有可能加重儿童近视发展，配戴凸透镜则有可能抑制近视进展。按照中医上医治未病理念，等到近视以后再配戴凹透镜矫正，验配再科学，也是治已病的“下医”行为了。清代名医徐大椿《医学源流论》指出“天下之病，误于医家者固多，误于病家者尤多”。作为眼视光学工作者，应将学生近视配镜防控最佳时机讲清楚。

结论：根据祖国传统医学上医治未病等核心理念与现代眼科视光学的最新研究成果推测，儿童青少年近视配戴凸透镜防控的最佳时机在近视之前的未病期，值得进一步的临床预防科学研究予以证实。