王冬梅   蓝卫忠   杨智宽   朱晓伟   李振   赵峰   葛坚

中山大学中山眼科中心   510060

目的：本课题探讨调节滞后、隐斜与视近下加间的关系并且构建三者数学模型。

方法：110名单纯性低度近视眼的内隐斜青少年足度配镜后依次佩戴五种下加0D、+0.75D、+1.50D、+2.00D、+2.50D试镜片时测量双眼视近33cm调节反应（Shin-Nippon，Japan）以及视近隐斜度（Cover Test+排棱镜）。

结果：随着下加度数增加，视近调节滞后量逐渐减少，而近隐斜朝外隐斜方向逐渐增大，调节滞后（F(262.76，4)，p<0.01）以及隐斜（F(223.45，4)，p<0.01）在不同下加间都存在统计学差异；并分别得出调节滞后（r=0.979，p=0.004）、隐斜(r=0.995，p<0.01)与下加度数间存在线性相关性。内隐斜患者的最适下加与初始调节滞后存在线性相关性（r=0.526，p<0.01）且最适下加与初始隐斜状态亦存在线性相关性（r=0.523，p<0.01）。

结论：根据个体的初始视近调节滞后和近隐斜，可获得最适视近下加区间，从而为内隐斜近视眼青少年确立个体化视近下加提供参考策略。