崔明伟   林会儒

山东省鲁南眼科医院   276002

目的：分析单纯巩膜外垫压术后复发视网膜脱离原因、治疗方式，以探讨减少视网膜脱离复发方法。

方法：回顾性分析我院2005.01-2008.1三年间治疗的复发的单纯巩膜外冷凝联合外垫压的视网膜脱离16眼（16例），复发时间3天~10年，其中我院第一次手术的患者11眼，外院第一次手术的患者5眼。所有病例均进行详细的间接检眼镜及三面镜检查，并眼底照相。检查结果与第一次手术对比，分析再脱离原因，根据病情选择第二次手术方式。

结果：（1）再脱离原因：视网膜其他部位新裂孔形成6眼，裂孔垫压位置不当3眼，玻璃体粘连牵拉，周边小裂孔形成3眼，原裂孔活化2眼，视网膜增殖2眼。（2）第二次手术方式：再次巩膜外垫压7眼，玻璃体切割术9眼。(3)视网膜复位情况：观察3-36月，视网膜复位良好。

结论：选择合适的适应症，准确定位、垫压是提高手术成功率，减少复发的关键。