高煦

重庆医科大学附属第二医院   400010

目的：分析复杂视网膜脱离硅油填充术后发生高眼压的相关因素。

方法：采用前瞻性对照临床实验，定期随访50例（50眼）复杂视网膜脱离硅油填充患者术后眼压、B超、房角、UBM、前房、眼底、硅油乳化等情况。分别于早期（1w）、中期(1w~1mo)、晚期(1mo~3mo)三个时间段，根据术后眼压值分为高眼压组、正常眼压组。分别对两组进行比较，分析术后高眼压相关因素。

结果：笔者将术后眼压>21mmHg定义为高眼压。17眼（34%）术后出现高眼压。其中12眼出现在术后早期、3眼持续到中期、2眼持续到晚期。早期高眼压主要与硅油过量及术后炎症刺激睫状体致房水分泌增多，中期高眼压主要与无晶体眼出现Andoll孔阻塞致硅油进入前房、瞳孔阻滞有关，有晶体眼与硅油小滴阻塞房角相关；晚期多与硅油乳化，房水引流途径不可逆损伤有关。

结论：复杂视网膜脱离硅油填充术后根据高眼压的原因及时治疗，可有效防止硅油填充术后高眼压导致的视功能损害。