董徐洁   刘晓玲   刘春   林冰   李英姿   董徐洁

温州医学院附属眼视光医院   上海蔡司公司   325027

目的：频域光学相干断层成像术（OCT）是新一代视网膜成像技术，具有分辨率高、图像准确、操作简便快捷、可进行影像播放等优点。本文探讨频域OCT在多种变性性视网膜疾病中的应用价值。

方法：应用蔡司第四代OCT对一组临床确诊视网膜变性类眼底病进行了频域OCT检查，病种包括Stargardt’s病，卵黄样黄斑变性（Best病），视网膜色素变性（RP），先天性视网膜劈裂，陈旧性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）、干性年龄相关性黄斑变性（AMD）及拟组织胞浆菌病等。结合眼底血管造影和视觉电生理检查，重点分析OCT检查在不同病变诊断和鉴别诊断中的价值，以及对病变细节的辨别能力。

结果：频域OCT不仅提供丰富、清晰的视网膜图像信息，而且充分显示了传统OCT难以分辨的感光细胞的内外节（IS/OS）结构，显示了不同病程视网膜色素上皮（RPE）和Bruch膜的细微改变。

结论：新的频域OCT作为一种无创性的检查方法，具有扫描速度快、扫描面积大、不易遗漏病变，且分辨率高、图像清晰等优点，能为临床医生提供更加详细完善的眼底疾病检查资料，在提高医生的诊治水平上有很大帮助。