刘晓玲 孙祖华 李英姿 林冰 田川 张玉洁 郑微微
温州医学院附属眼视光医院 325027
目的:研究PDT联合玻腔内注射Avastin治疗CNV性疾病后,对比敏感度度视力的变化。
方法:对诊断为CNV性疾病并接受PDT联合Avastin治疗的32例患者32眼进行视力随访,PDT前后1周内行玻腔注药术,玻腔内注入Avastin 1.250mg(0.05ml)。32例患者中,女性19例,男性13例;年龄21岁-80岁,平均50岁。其中,特发性CNV11例,病理性近视(PM)10例,AMD7例,息肉状脉络膜血管病变(PCV)2例,拟组织胞浆菌病(OHS)1例,弓形虫感染者1例。视力检查在最佳矫正度数基础上,分别采用100%、25%及10%不同对比度的ETDRS视力表(2米距离),检查可读视标个数。随访时间3周-6月。
结果:与治疗前基础ETDRS字母数相比,治疗后3周视力字母数平均增加为:100%对比度的增加7.09个,25%对比度的增加7.78个,10%对比度的增加8.63个。治疗后3个月视力字母数平均增加值为:100%对比度的增加11.56个,25%对比度的增加13.17个,10%对比度的增加15.83个。治疗后6个月视力字母数平均增加值为:100%对比度的增加13.46个,25%对比度的增加14.97个,10%对比度的增加16.80个。随访过程中,视力提高的程度在不同对比度的视力表格检查中表现为10%最大,25%次之,100%最少,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:PDT联合玻璃体腔内注射Avastin治疗CNV性疾病,短期内可有效提高患者的视力,在低对比度的视力检查方面表现尤为突出,提示联合治疗在提高患者视力的同时,对提高患者的质量(对比敏感度)方面也有一定的意义。
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