【摘要】 目的 了解近视并视网膜脱离患者对疾病认知及相关行为情况，以便为临床开展有针对性的、专科特色的健康教育提供参考依据。方法 采用自行设计的问卷对50例近视并视网膜脱离患者进行调查。结果 患者普遍缺乏相关知识和健康行为，且患病到确诊时间长度的不同，其对近视与网脱之间关系的了解差异有显著性（P<0.01）。结论 早期发现，采取预防性措施，减少发病率，针对患者的需求开展广泛深入的健康教育，提高手术成功率，减少复发。

　　关键词 近视 视网膜脱离 知识 行为

　　视网膜脱离（简称网脱）是一种严重的致盲眼病，近视眼约占79.2%，半数为高度近视。我国是近视眼的高发地区（约3亿），有大量近视并网脱患者 ［1］ 。为了解这一类患者对疾病认知及相关行为情况，以便为临床开展有针对性的、专科特色的健康教育提供参考依据，笔者对这一人群进行了调查，现报道如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象 本组50例为2003年1～3月因近视并网脱在我院住院需做手术治疗的全部患者，其中男35例，女15例，年龄6～74岁，平均40.60±16.31岁。患近视3～52年，平均23.04±13.45年。文化程度:高中以下17例，高中及以上33例。职业:工人17例，农民9例，干部16例，学生8例。

　　1.2 方法 采用问卷调查法。问卷由笔者参照有关资料自行设计，经预调查修改后形成。问卷内容包括:一般资料;相关知识的认知与需求;相关行为的调查三部分共26个问题。全部问卷由笔者于患者手术后，出院前1天发放并讲解。因眼科患者视力差，故患者口诉、笔者填写。共发放问卷50份，回收率100%。

　　1.3 统计学处理 数据采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。

　　2 结果

　　2.1 一般资料 见表1。

　　表1 一般情况（n=50）（略）注:ˇ调查对象中患病到确诊的时间最短为1天，最长为1年半。

　　2.2 对网脱相关知识的认知与需求情况。

　　2.2.1 相关知识了解情况及获得方式 见表2。

　　表2 相关知识了解情况及获得方式（n=50） 例（%）（略）注:ˇ37例患者术后需采取俯卧位，仅有1例患者不清楚俯卧位与手术成功的关系。

　　2.2.2 对网脱相关知识需求情况 48%的患者术前最关心术后视力改善程度，94%的患者想知道手术的大致过程，92%的患者认为术前应该告诉他们术中怎样配合，54.1%的患者认为术前有必要进行俯卧位训练。被调查者均表示对以下知识都希望了解，具体需求顺位见表3。

　　表3 对网脱相关知识需求顺位（略）

　　2.3 相关行为的调查 见表4。

　　表4 与网脱发生及术后并发症有关的行为（n=50） 例（%）（略）注:ˇ22例患者术后曾出现头痛、恶心、呕吐等症状，其中3例患者自觉症状轻微，2例患者认为属于术后正常反应未寻求医护人员的帮助。37例术后需俯卧位的患者中，4例患者未坚持，其中1例患者造成术后并发症。

　　3 分析与讨论

　　3.1 网脱的发生与中高度近视密切相关 据文献报道，网脱患者中，近视眼者占78%～83%，6D以上近视眼者占50%～60%。近视屈光度越大，玻璃体变性越显著，越容易网脱 ［2］ 。本组患者中、高度近视眼分别为54%、46%，与文献报道基本一致，可见近视眼属易发生网脱的高危眼病，重视这一人群的健康教育极为重要。

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