作者：计晶晶　 李香兰　许晨伟　 陆改玲 罗利霞　徐凌忠    作者单位：(1.包头医学院物理教研室，内蒙古 包头014010;2.包头市疾病控制中心; 3.包头市卫生监督所; 4.山东大学公共卫生学院)

　　【摘要】  目的：了解包头市中学生近视状况及影响因素。方法：采取随机整群抽样、问卷调查方法，对包头市4所中学共912名中学生进行调查。用Logistic回归多因素分析筛检影响近视因素。结果：多因素Logistic回归分析显示，读书时眼与书的距离、父母近视、缺乏体育锻炼、性别、每天做家庭作业的时间是中学生近视的主要影响因素。结论：把父母近视的中学生作为预防近视的重点人群，限制学生做作业的时间、增加体育锻炼、注意读写姿势等作为预防近视的重点工作。

　　【关键词】  近视;中学生;影响因素

　　Analysis of Middle School Students' Myopia in Baotou City

　　JI Jingjing, LI Xianglan, LU Gailing, et al.

　　(Department of Physics, Baotou Medical College, Baotou 014010, China)

　　Abstract Objective: To understand the prevalence and the prediposing factors of myopia among middle school students in Baotou. Methods: A total of 912 the middle school students in 4 schools were selected by cluster sampling method. Logistic regression was used to analyze risk factors related to myopia. Results: Multivariate logistic regression analysis indicated that parents with myopia, improper reading posture, lacking of physical exercises, hours spent in doing homework every night, gender were the main risk factors for myopia. Conclusion: In order to prevent myopia and reduce its incidence rate among pupils, especially those whose parents are near-sighted, such necessary measures must be taken as limiting their time spent on doing homework every night, improving their physical exercises and correcting their writing postures.

　　Key words Myopia; Students in middle school; Susceptible factors

　　我国是世界上近视率较高的国家[1]，据卫生部、教育部的联合调查结果显示，2005年我国学生近视率达60 %，患病人数达6 000万，居世界之首[2]。而且，中学生近视患病率有逐年增高趋势。为了解包头市中学生近视状况及影响因素，对包头市912名中学生进行调查，采用Logistic回归对近视影响因素进行了筛检，以期掌握其发展特点、规律及趋势，为中学生近视状况的改善和预防近视工作的开展提供参考。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象 采用随机整群抽样方法。在包头市市区和达茂旗，以教学条件为中等的中学各抽取2所，再分别抽取一年级、二年级、三年级的学生，共抽取调查对象970人，实际调查对象912人，调查率94.02 %。

　　1.2 方法 采用问卷调查和视力检测相结合的方法收集资料。用自行设计的中学生近视状况调查表，了解调查对象的视力和用眼卫生知识、行为等情况。调查表由经过统一培训的调查员分别到学校进行调查、测量，为获得准确信息，均要求学生认真独立填写调查表内各项目。

　　1.3 视力判断标准 视力检查全部采用1990年5月1日起在全国实施的灯箱式《标准对数视力表》，由眼科专业医师检测。视力检查用室内灯箱式“E”字标准对数视力表按要求检查双眼视力。裸眼视力≤4.9为视力低下，设定正视眼屈光范围为-0.50～+0.75 D(含裸眼视力≥5.0)，<-0.50 D为近视，>+0.75 D为远视。根据矫正视力所用的凹透镜将近视分为轻度(<3 D)、中度(3～6 D)、重度(>6 D)。

　　1.4 统计分析 使用Excel进行数据录入，并用SPSS10.0统计软件包进行统计分析。包括一般描述、单因素和多因素非条件Logistic回归分析。

　　2 结果

　　2.1 包头市中学生近视患病情况 共调查中学生912名，其中男473名，女439名，患近视206名，近视患病率为22.59 %。男生近视率19.24 %，女生近视率26.20 %，男生与女生近视率差异有统计学意义(χ2=10.52,P<0.01)。详见表1。表1 不同性别近视患病情况

　　2.2 影响因素 参考相关文献，在中学生近视相关因素调查中，调查考虑了22项因素，涉及学生的用眼卫生知识、行为等情况，具体因素及赋值见表2。将调查表中22个因素作为自变量，经单因素相关分析，选择9个有相关意义的自变量：年龄、民族、性别、体重、每天做家庭作业的时间、看书时不能保持一尺远距、戴眼镜情况、父母近视、体育锻炼情况进行非条件多因素Logistic回归分析，结果表明：看书时不能保持一尺距离、父母近视、每天做家庭作业的时间长、缺乏体育锻炼易发生近视，女生比男生更易患近视。见表3 。表2 中小学生近视影响因素赋值表

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