2 结果

　　两组病例中患者均为晶体核Ⅰ～Ⅲ级，术后第1天角膜内皮略有水肿，3天后均消退。

　　2.1 视力情况 术后6个月，MIOL组与SIOL组裸眼近视力、最佳矫正远视力下的近视力差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1 两组患者术后6个月视力的比较

　　2.2 患者脱镜情况的比较 术后6个月，MIOL组12例患者有12例不需戴镜矫正即可正常工作看书，看远11例不需戴镜矫正，1例开车需要戴镜，脱镜率91.67 %;SIOL组22例患者有10例看书需要戴远视镜矫正，看远16例不需戴镜矫正，脱镜率为54.55 %，两组采取χ2检验进行统计学分析，差异有统计学意义(χ2=6.544，P<0.05)。

　　2.3 主观眩晕、畏光感及夜间视觉障碍的比较 术后6个月，MIOL组有2例(2眼)患者自觉看物体时经常出现光晕而视物不清，但不影响生活;SIOL组有3例(3眼)有类似症状;两组均无夜间视觉障碍。

　　3 讨论

　　高度近视超声乳化吸除晶体联合多焦点人工晶状体植入术是一种屈光手术，能让患者术后摆脱戴眼镜的麻烦，获得功能性视力，提高视觉质量。随着临床应用的普及，其已在无黄斑病变的高度近视眼患者中使用，对提高患者术后视力，减少眼镜的依赖，改善日常工作学习和生活质量有着非常重要的意义。

　　有摘镜愿望的高度近视不适宜做准分子激光手术患者通过植入MIOL，使患者术后有良好的远、近视力，提高了患者的脱镜率，同时提高了患者的视觉质量，MIOL比传统的SIOL有更大的视觉范围[2]。MIOL光学面设计为圆形双凸的五个同心圆的非球面折射区，视近较视远增加1.5 D，加上多焦点衍射环的设计，使患者视远、视近时均可以在视网膜上呈现清晰的物象，改善了单焦点晶体植入的老视状态，提高患者的脱镜率，满足了患者对脱镜生活的需要[3-4]。MIOL可以提供优于SIOL的非矫正近视力和最佳视远度数矫正下的近视力[5]。最佳矫正远视力下的近视力是评价MIOL是否优越于SIOL的重要指标，在老年性白内障中MIOL运用较多，而在高度近视患者中植入MIOL较少，MIOL不仅可提供给大多数患者良好的近视力，而且减少了近距离工作时对眼镜的依赖，提高了生活质量[6]。我们研究也表明MIOL最佳矫正远视力下的近视力明显优于SIOL，可以广泛地应用于临床，做为高度近视患者脱镜提高视觉质量和生活质量的安全有效的手术方法。

　　【参考文献】

　　[1] 罗怡，卢奕，方艳文，等.多焦点人工晶状体在近视合并白内障患者中的远期疗效评价[J].眼视光学杂志，2008，10(4)：241-244.

　　[2] 袁非，黎蕾，朱志忠，等.ARRAY多焦点与单焦点晶状体的视觉效果比较[J].眼科研究，2003，21(4)：425-427.

　　[3] 梁皓，谭少建，唐彦慧，等.双眼多焦点人工晶状体植入术后远期视功能的研究[J].眼视光学杂志，2007，9(1)：10-13.

　　[4] Kamle SH，Dadey A，Kaushik S.Contras sensitivity and depth of focus with aspheric multifocal versus conventional monofocal intraocular lens[J].Can J Ophthalmol，2001，36(4)：197-201.

　　[5] Brydon KW，Tokarewicz AC，Nichols BD.AMO Array multifocal lens versus monofocal correction in cataract surgery [J].J Cataract Refract Surg，2000，26(1)：96-100.

　　[6] Sen HN，Sarikkola AU，Uusitalo RJ，et al.Quality of vision after AMO Array multifocal intraocular lens implantation[J].J Cataract Refract Surg，2004，30(12)：2483-2493.

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