张丰菊   黑磊

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心   大连医科大学附属第一医院眼科   100730

目的：通过观察白内障术后主导眼的变化，探讨其是否对术后视觉质量产生影响。

方法：随机选取裸眼视力>0.3的预行白内障手术的30例患者，其中男18例，女12例，年龄55—85岁。常规行视功能检查。全部患者分别在术后2W，4W，2M，3M检查主导眼眼别，主导眼和非主导眼的视力和屈光。三个组分别在术后2个月接受近距离工作主觉症状及远距离视疲劳症状调查。

结果：术眼为主导眼组，术后主导眼变化者1人，未变化者9人。术眼为非主导眼者，术后主导眼变化者6人，未变化者4人。术眼为双眼者，术后主导眼变化者2人，未变化者8人。1.30例白内障患者中，术眼为主导眼组和双眼组，术后主导眼变化率为15%。术眼为非主导眼组，术后主导眼变化率为60%。主导眼的变化与术眼的眼别有相关性（p<0.05）。2.30例白内障患者中，术后主导眼变化者，术后左眼视力大于右眼视力。术后主导眼未变化者，术后右眼视力大于左眼视力。术后主导眼的变化，与术后双眼视力的高低有相关性。（p<0.05）。3。术后主导眼变化者与术后主导眼未变化者相比，在远近距离主觉及疲劳症状调查差异均无显著性（p>0.05）。

结论：白内障术后部分患者主导眼眼别发生变化，这种变化和术眼的眼别及双眼的视力变化相关，但此变化对视觉舒适度并未产生明显影响。