刘红玲   张晓梅   乌兰

哈尔滨医科大学附属第一临床医院   150001

目的：将聚乳酸-乙醇酸（PLGA)联合雷帕霉素(RAPA)喷涂至人工晶状体(IOL)光学区外围，获得缓慢释放RAPA的RAPAP-LGA-IOL释放系统；将PLGA-RAPA-IOL植入兔眼体内，观察对后发性白内障（PCO）影响；
方法：采用静电喷涂沉积设备将RAPA和PLGA喷涂于IOLs光学区的外周；PLGA-IOL为对照组。分为三组：A组PLGA-RAPA-IOL；B组PLGA-IOL；C组为裸露IOL。人工晶状体植入60只兔体内，观察眼前段炎症反应、PCO出现时间、程度；后囊膜湿重测量观察对PCO的影响；组织病理学光镜观察晶状体囊膜病理学改变。

结果：术后第5天，前房炎症反应不同，A组炎症反应轻微，B和C组炎症反应严重，A组和B或C组相比差异有统计学意义（P<0.05），B和C相比差异无统计学意义。PCO出现的时间分别为99.86±7.95d；22.6±5.10d；22.3±4.27d。A组PCO分级以Ⅰ级为主；B、C组PCO分级以Ⅲ级为主，A组与B、C相比差异有统计学意义（P<0.05）。后囊膜湿重为0.0432±0.0089 g、0.3735±0.0943、0.3754±0.1093 g，A组与B、C相比差异有统计学意义（P<0.05）。病理学检验提示三组的后囊膜增殖活性明显不同。

结论：能够缓慢释放雷帕霉素的PLGA-RAPA-IOL植入兔眼体内后延迟PCO发生时间，降低PCO严重程度。