蒋永祥   卢奕   邱斌   生晖

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科   200031

目的：评价Acrysof Toric IOL囊袋内植入术后早期旋转稳定性。

方法：对30 例（42眼）白内障合并角膜散光（2.17±0.70）患者行2.6mm透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合Acrysof Toric IOL植入术。采用角膜地形图仪确定角膜散光度及轴位，预置IOL散光轴位通过Acrysof Toric IOL专用软件计算，术前坐位裂隙灯标记轴位和角膜切口位置，术中应用Toric IOL植入综合手术技术。术后采用裂隙灯后照法照相结合轴位计算器测定IOL散光轴位。随访6月观察视力、残余散光、IOL转动度数。

结果：术后6月平均UCVA为0.67±0.17；平均BCVA为0.94±0.11，平均残余散光为0.52±0.24。IOL转动度数：术后1天平均IOL旋转度为2.05±2.28，2周为2.98±2.46，1月为3.55±2.38，3月为4.45±3.28，6月为4.85±3.27，平均IOL旋转度各组比较除术后1天与术后6月比较差异有统计学意义外，余各组差异无统计学意义。25mm以下眼轴组（22.92~24.1mm）术后6月平均IOL旋转度为7.0±4.42，25mm以上（25.35~29.06mm）眼轴组为4.13±2.63，二组比较差异无统计学意义。

结论：Acrysof Toric IOL囊袋内植入术后早期具有良好的旋转稳定性，残余散光和IOL旋转于术后1月稳定。术前精确的轴位标记，术中Toric IOL植入综合手术技术应用是保持术后良好旋转稳定性的关键。