党光福

山东省千佛山医院   250014

目的：评价眼内系结逢线固定术治疗白内障术后远期人工晶体-囊袋脱位综合征的临床效果。

方法：5例（5眼）白内障超声乳化人工晶体植入术后1~2年发生晶体-囊袋脱位于玻璃体内，人工晶体仍位于囊袋内，其中2例可见囊袋内张力环，前囊膜收缩，囊袋大部分或全脱位，瞳孔区可见人工晶体光学区边缘。局麻下，前房穿刺并注入粘弹剂，用定位钩检测人工晶体-囊袋脱位程度并寻找人工晶体上攀顶点位置，用10-0双针聚炳稀线在前房内贯穿囊袋做攀顶端缠绕套环，球内系结固定，然后做上方睫状沟缝线固定。同法行下攀缝线固定。

结果：随访6月以上，5眼人工晶体位置正，视力0.5以上，光晕、重影症状消失，UBM确定囊袋在位。

结论：白内障超声乳化人工晶体植入术后，手术中潜在性悬韧带损伤、手术后囊袋收缩使人工晶体-囊袋脱位，产生视力下降、眩光、复视等，严重可脱入玻璃体内。对于此病症文献报道多将人工晶体-囊袋取出，再植入前房人工晶体或后房人工晶体缝线固定。本文采用固定方法有损伤小，保留使用原有晶体，保留原有囊膜隔膜作用等优点；同时节省了人工晶体费用，降低了医疗风险。