万新娟   刘谊

四川大学华西医院   610041

目的：观察白内障超声乳化吸出术中联合植入散光矫正型人工晶状体（Toric IOL）临床效果。

方法：83眼术前角膜散光≥0.75D的白内障患者分为Toric IOL组（53眼）和非Toric IOL组(30眼)。于术前、术后1w、术后1mon、术后3mon检测Toric IOL组术眼的裸眼远视力、屈光状态、IOL轴位、对比敏感度、波前像差，并对2组术后3mon的裸眼远视力、屈光状态、对比敏感度、波前像差检测结果进行比较分析。

结果：(1)裸眼远视力：Toric IOL组与非Toric IOL组术后3mon术眼视力≥1.0的比例分别为78%、40%；(2)角膜散光度：Toric IOL组及非Toric IOL组术后3mon平均角膜散光度与术前相比均无明显差异；(3)残余散光度：Toric IOL组术后3mon残余散光度与术前预测值相比无明显差异，非Toric IOL组术后3mon残余散光度与术前角膜散光度无明显差异；（4）IOL旋转：Toric IOL组术后3mon22%的IOL发生了1o~4o的旋转；（5）对比敏感度(CS)：Toric IOL组患者术后不同空间频率CS均较术前提高，提高程度比非Toric IOL组术后同期相比更为明显；（6）波前像差：Toric IOL组术后慧差（C7和C8）、球差（C12）、高阶像差均方根（RMSh）均较术前减小；非Toric IOL组C7和C8、RMSh较Toric IOL组高，C12在2组间无明显差异。

结论：在白内障超声乳化吸出术中联合植入Toric IOL能够有效地矫正术前存在的角膜散光，提高裸眼远视力，改善视觉质量。