朱思泉   王开杰

北京同仁医院眼科中心   100730

目的：探讨并总结虹膜夹型人工晶状体（intraocular lens，IOL）植入治疗晶状体全脱位的手术技术及临床疗效。

方法：对晶状体全脱位15例15眼，无后囊膜11例11眼施行虹膜夹型IOL植入术，手术方法：上方角膜缘做3mm主切口，鼻侧及颞侧各做1mm侧切口，对晶状体全脱位患者施行超声乳化白内障吸除后，前房注入卡米克林缩瞳，注入粘弹剂，然后用囊膜剪彻底剪除前房内玻璃体条索，避免玻璃体条索阻挡，造成虹膜夹型IOL夹持困难，上方主切口扩大至5mm，植入IOL，最后行上方预防性虹膜周切，观察角膜内皮细胞计数、眼压及前房反应情况。

结果：术后1天、1周、1月、3月随访，26眼IOL位正，未见青光眼及虹膜渗出等反应；术后3月时，裸眼视力0.3者5眼，0.5者10眼，0.8者9眼，1.0者2眼，角膜内皮细胞丢失率为10.1%。

结论：前房虹膜夹型IOL植入是继IOL缝线固定及其他前房型IOL植入治疗晶状体全脱位的又一安全可靠的方法，因操作简便，值得临床推广应用。