戴维智   郝晓琳   苏连荣   李琦

北京市隆福医院   100010

目的：在伴有角膜规则散光的高度近视眼透明晶体屈光性手术中研究性应用Alcon Acrysof-Toric人工晶体，评价临床疗效及安全性；

方法：对8例11只伴有角膜规则散光的高度近视眼，无法接受镜片矫正，也无法进行角膜准分子激光手术，愿意接受研究性应用Toric人工晶体植入患者，进行透明晶体置换术。术前进行手动角膜曲率测量、A/B超生物学测量，SRK-T公式计算人工晶体度数，通过网络计算器计算散光晶体型号和手术切口位置及植入散光晶体的散光轴位，术前患者取坐位标记眼轴水平位，术中用无菌Marker笔标记眼轴位，应用Duovisc粘弹剂保护角膜内皮，并在手术结束时将晶体后囊袋内的粘弹剂仔细冲洗，使晶体紧吸附于后囊，避免术后晶体在囊袋内的转位，术后观察裸眼视力和矫正视力，角膜内皮计数及残余散光情况，及晶体散光轴位定位情况。

结果：11只眼裸眼视力均较术前有所提高，术前视力均≤0.1，术后≥0.4三只眼，≥0.6七只眼；≥1.0一只眼，双眼视功能明显好转，有待研究的是术后电脑验光有较大的散光残留，散瞳检影验光却有较小的散光残留，患者均不接受散光镜片矫正。

结论：Alcon Acrysof-Toric人工晶体对伴有角膜规则散光的高度近视眼透明晶体屈光性手术是安全有效的，远期疗效有待进一步观察。