李志敏   谷浩   王翔   吴珂

贵阳医学院附属医院眼科   550004

目的：探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（EPI—LASIK）对角膜内皮细胞的影响。

方法：选择无配戴角膜接触镜史的-4.00D~-13.00D（-8.50±2.18D）近视患者30例60眼进行EPI—LASIK治疗，按照激光切削后剩余角膜基质厚度分为两组，组1∶34眼为300~350μm，组2∶26眼为351~400μm，各组患眼于术前和术后第1天、7天、1个月、3个月观察和分析角膜内皮的细胞密度、变异系数和六角形细胞百分比。

结果：①各组术前、术后的角膜内皮细胞密度、变异系数或六角形细胞百分比差异均无显著性意义（P>0.05）；②角膜内皮细胞密度、变异系数或六角形细胞百分比的改变与切削后剩余角膜基质厚度不存在统计学的相关性。

结论：EPI—LASIK术后早期不影响中央部角膜内皮细胞密度和形态的改变，是一种矫正近视眼安全的角膜屈光手术，但其对角膜内皮细胞的远期影响有待于进一步观察研究。