白继

第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科   400042

目的：应用MORIA OUP 90 机械刀完成921例屈光不正病人的SBK手术，进行机械刀SBK手术的临床有效性与安全性的探讨。

方法：屈光不正患者921例（近视910例，远视11例），等值球镜-1.50D至-14.00 DS。角膜曲率：39-47.25D，角膜厚度：484-638 microns微米，角膜直径：10.3-12.6 mm(水平经线)。应用MORIA OUP 90 机械刀完成临床SBK屈光不正矫正手术，术中应用TOMY超声测厚仪对272眼进行了生物测定，估算出SBK角膜瓣厚度，并在术后1个月应用OCT完成了20眼SBK角膜瓣厚度的测定，并完成了921例（1803眼）临床疗效，术中、术后并发症的统计。

结果：（1）SBK角膜瓣蒂部平均4.92mm；垂直径平均 8.81mm；水平径平均8.65mm。（2）超声角膜瓣厚度测定83—122微米，平均97.3±7.12微米；OCT角膜瓣厚度测定各区域厚度均匀。（3）术中未发生游离瓣、“纽扣”瓣，不全角膜瓣1眼；术中角膜瓣边缘出血眼占总数的11.7%、鲸尾征3%、角膜瓣边缘上皮缺损7%。（4）术后DLK(≥2级)眼占总数的1%；角膜瓣下上皮植入0.2%；术后第一天视力等于或大于术前BCVA93%；最佳矫正视力丢失1排以上的1只眼

结论：MORIA OUP 90 完成的SBK对不同类型屈光不正的矫正，有较高的安全性及准确性。