李莹   汤欣   李丽华

天津市眼科医院   300020

目的：了解18-28岁青年人群中近视性屈光不正、瞳孔直径变化对眼高阶像差的影响。

方法：使用依据Hartmann-Shack原理设计的COAS 波前像差仪对42只正视眼和112 只单纯性近视眼进行波前像差检查，分别提取当瞳孔直径为3mm、4mm、5mm、6mm时3rd-10th高阶像差的均方根(RMS)值，运用两因素设计定量资料方差分析进行统计学处理，对比研究分析正视组、低度近视组、中度近视组和高度近视组四组之间的高阶像差的差异性。

结果：正视组和近视各组间在3-6mm瞳孔直径下球差、慧差、三叶草、总高阶像差以及3rd-6th高阶像差差异有统计学意义。瞳孔直径对高阶像差的影响显著，高阶像差随瞳孔变化的趋势表现出不一致性。5mm和6mm瞳孔直径下，正视组和近视各组球差、三叶草、总高阶像差以及3rd、4th、6th高阶像差差异有统计学意义。高阶像差随着瞳孔直径增大相应增加，总体以3rd和4th像差变化显著。

结论：近视屈光度对高阶像差有一定的影响，主要为球差、三叶草、总高阶像差。瞳孔直径改变了眼高阶像差的组成结构。