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防盲治盲可行途径的探索

http://www.cnophol.com 2010-1-31 10:32:27 中华眼科在线

  3防盲治盲的对策与措施

  3.1加强与社会各机构团体的合作,整合利用各种防盲资源  防盲治盲是一项利国利民的大事,同时防盲治盲也是社会公益性事业[2],需要社会各界支持和帮助,整合利用多种防盲资源,提高资源利用率,加强与社会各机构团体的合作,争取更多的项目资金。如红十字会、狮子会、残联、侨联、妇联、佛教协会等。通过慈善机构、社会福利事业、企业和个人的资助等多方面筹集资金,解决边缘贫困地区盲人群体和城市困难职工的医疗费用,提高防盲工作的质量以及为防盲工作的可持续发展提供新的思路。

  3.2有效利用社会资本,建立防盲医疗网络  我院是由民营资本建立起来的眼专科医院,为基层农村眼病的防治配置了很好的硬件和软件,为新会区率先成为广东省的白内障无障碍县(区)作出了积极的贡献,并同时承担创建五邑地区“白内障无障碍”建设的主力军。作为立足于基层农村的眼科医院,在基层县市的规划中将建立眼专科医院纳入其中是必要的。加快基层卫生院的眼科设备投入和人员配套建设,另外,除眼科手术人员外,还必须配备熟悉防盲治盲工作流程的人员,这些人员可以是村镇干部、卫生院人员等。

  3.3加强手术质量管理  白内障手术是复明手术,如果因手术并发症而致的视力损伤,有可能使患者永久丧失复明机会。因此,在规模化的白内障复明项目中,通过引入ISO900 1∶2000质量管理体系,加强管理,保证患者术后恢复视力和提高生活质量[3]。在大规模白内障手术中避免并发症的出现,要防止可避免盲发展为不可避免盲[4]。

  3.4争取政府财政投入  党和国家十分关心人民群众的身体健康,中国残疾人联合会办公厅、卫生部办公厅《关于印发〈全国白内障无障碍县工作标准〉的通知》(残联厅发「2007」16号)要求“十一五”规划期间,全国各县(区)按百万人口计算,每年要做白内障眼疾手术800例。按照国家制定的防盲治盲工作目标,必须提高医疗技术,培训有经验的医疗手术队伍,防盲工作中所需资金是巨大的。除部分资金来自于社会各类团体、个人外,主要资金来自国家政府机关的拨款。

  3.5加强宣传教育,提高公众卫生意识  各地镇委镇政府和各村村委会要充分利用广播电视、宣传标语、宣传专栏等形式,有针对性地对多发、常见眼疾知识进行普及,宣传医疗卫生保健特别是眼部保健知识,使公众卫生意识在日常生活中不断提高。

  3.6推广应用适宜技术,降低手术成本  手术方式“因地制宜”,由小切口囊外白内障手术与超声乳化白内障手术相结合。小切口囊外白内障摘除人工晶状体植入术成本较超声乳化白内障吸除术低,适合在农村推广;我国白内障患者的晶状体核以过熟硬核为常见,我们探索总结出“切线轮转(削梨法)”的白内障超声乳化创新技术,因其更加适合中国众多白内障患者的复明而被国内外眼科学界认同并广泛推广。虽然超声乳化白内障手术时间短、恢复快,但手术费用成本较高。两种手术方案可相互结合,针对不同患者的具体情况确定不同的手术方案,确保手术的高质量。利用眼科流动手术车装备,配置高素质的巡回医疗队,制定规范的管理制度,进行批量规模化的手术。
   
  近9a来,通过多种运作模式的尝试,已取得了良好的社会效益,在医院自身得到发展的同时,亦大大地建立了防盲治盲的阵地和将工作深入到最广泛的农村层面。有些地方的致盲病种结构已逐渐发生转变(比如江门市新会区),眼底病、角膜病、眼外伤等致盲眼病的比例逐渐增加,为某些地方实现“结构脱盲”打下了坚实的基础。通过社会上各项防盲治盲项目的组织和实施,如:残联的“视觉第一”行动、红十字会、侨办、佛教协会等慈善团体组织的各种“光明行动”,通过“项目脱盲”的形式带动基层农村走出盲的困境。同时,在卫生行政部门、医学会、医师学会等组织机构的监管下,规范医疗行为,保证复明质量和数量、提高复明效率和实现“监管脱盲”的安全和疗效。我们从实践出发,理论结合实际,探索出一些防盲治盲的可行途径,为我国实现2020年消灭可避免盲的战略目标提供借鉴。

    【参考文献】

   1 Hogeweg M.全球防盲资讯.实用防盲技术2007;2(1):13

  2赵家良.我国防盲治盲工作的进展.中华眼科杂志2005;41(8):697701

  3赵家良.“视觉2020”行动与我国防盲治盲工作.中华眼科杂志2002;38(10):577579

  4郭海科.浅谈防盲治盲.眼科世界报告2008;2(3):50

上一页  [1] [2] 

(来源:首席医学网)(责编:zhanghui)

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