李怀凤   彭清华   姚小磊   王方   陈佳文   吴权龙   李点

湖南中医药大学第一附属医院眼科   410007

目的：探讨密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼症动物模型角膜及泪腺组织炎症因子表达的影响与组织损伤的关系。

方法：150只健康一月Wistar雄性大鼠随机分为5组，随机分为（正常组、假手术组、手术对照组、雄激素治疗组、密蒙花总黄酮治疗组，分别用A、B、C、D、E组表示），每组30只。将C、D、E三组实验鼠切除双侧睾丸及附睾；B组只切开阴囊，不切除睾丸，作为假手术对照组，E组不作处理。自造模后1周，待伤口基本愈合开始用药。A、B、C组以生理盐水灌胃，1次/d；D组用丙酸睾酮注射液大腿肌肉注射，1次/3d；E组以密蒙花提取物生理盐水混悬液灌胃，1次/d。各组实验动物分别于用药1、3、5月后随机取10只，行Schirmer I试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色检查并处死各组动物，取双眼泪腺、角膜组织采用免疫组织化学方法观察各组角膜和泪腺组织中TNF-α、IL-1β蛋白的表达。

结果：A与B组泪腺、角膜上皮细胞中TNF-α、IL-1β阳性表达均不明显；C组泪腺、角膜上皮细胞中TNF-α、IL-1β阳性表达的细胞数明显高于D、E组（P<0.05）；D、E各组间差异不显著（P>0.05）。

结论：去势雄鼠干眼症角膜和泪腺组织局部炎症反应可能是角膜损伤和泪腺分泌功能丧失的原因之一，TNF-α、IL-1β增加与其炎症反应有关。密蒙花总黄酮能够下调去势雄鼠角膜和泪腺局部TNF-α、IL-1β蛋白的表达，可能是其治疗干眼症的关键机制之一。