余玲   张熙伯   徐梅

泸州医学院附属医院眼科   646000

目的：系统评价糖尿病患者的泪膜功能。

方法：通过计算机和手工检索，获得以往发表的相关文献。按照纳入排除标准选取合适的临床对照研究进行Meta分析。临床评价指标包括泪膜破裂时间（Tear breakup time，BUT）、泪液基础分泌量（Schirmer test，ST）和角膜感觉（Corneal sensitivity，CS）。用标准化均数差(standardized mean difference，SMD)表示连续变量资料的效应量。Meta分析采用Cochrane协作网提供的专用软件Review Manager 5.0进行，选择随机效应模型计算合并的SMD及其95%CI。

结果：总计有11项临床研究符合选择标准而纳入meta分析，共累积病例816例，对照642例。BUT的合并SMD及其95%CI为-1.36(-2.08，-0.64)，P=0.0002；ST的合并SMD及其95%CI为-0.97(-1.56，-0.38)，P=0.001；CS的合并SMD及其95%CI-1.14(-2.18，-0.10)，P=0.03。

结论：糖尿病患者存在泪膜功能和角膜感觉的异常，糖尿病患者是干眼症的易患人群。