王欣   赵峰   徐建江   王艳   乐琦骅   王文韬

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院   200031

目的：评价0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液辅助治疗急性变态反应性结膜炎的有效性及安全性的临床评价。

方法：90例(180眼)急性变态反应性结膜炎患者，包括季节性与常年性变态反应性结膜炎，随机分成三组。A组：对照一组，单用0.05%依美斯汀眼液；B组：对照二组，0.05%依美斯汀眼液联合0.1%普拉洛芬眼液；C组：试验组0.05%依美斯汀眼液联合0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠眼液，三组每种用药均为每日3次。分别于治疗前与治疗后1、4、7、14天随访，评估眼痒、流泪、畏光、异物感等症状与睑结膜乳头和滤泡、分泌物、结膜充血、结膜水肿、角膜缘改变、角膜上皮改变、球周组织水肿等体征，评价有效率及治愈率，并观察用药后眼部不适及副作用。

结果：三组患者的一般情况、治疗前症状与体征评分均无显著性差异(P>0.05)。治疗后各随访时间点A组的有效率均低于B组与C组，治疗第14天三组的治愈率分别为10.0%、73.3%与63.3%。两两比较分析治疗后各时间点的有效率与治愈率，A、B组组间差异具有统计学意义(P均=0.000)，A、C组组间的差异具有统计学意义(P均=0.000)，而B、C组在治疗后各时间点的有效率与治愈率相当，差异无统计学意义(P均>0.05)。各试验组未见用药后的眼部不适及副作用。

结论：非甾体类消炎药能快速、有效缓解急性变态反应性结膜炎的症状与体征，其中，0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液与同类进口滴眼液的疗效相当，是一种有效、安全又经济的变态反应性结膜炎的辅助治疗药物。