倪寿翔   姜黎   王勤美

温州医学院附属眼视光医院   325027

目的：研究LASIK术后角膜生物力学参数与形态的变化，探讨二者之间的相关性。

方法：61例（120眼）近视患者，于LASIK术前及术后一月行眼反应分析仪（ORA）检查，测量角膜滞后（CH）及角膜阻力因子（CRF），Pentacam眼前节分析仪测量眼前节参数。计算术后角膜生物力学参数变化ΔCH及ΔCRF，Pentacam测量角膜中央厚度变化ΔCCT，中央2mm、4mm、及6mm平均角膜厚度变化（ΔCCT2mm、ΔCCT4mm、ΔCCT6mm），角膜容积变化ΔCV，角膜前后表面曲率半径变化ΔRf及ΔRb，分析ΔCH及ΔCRF与角膜形态参数的相关性。

结果：LASIK术前平均CH及CRF（9.90 1.38 mmHg，9.91 1.26)明显高于术后一月CH及CRF(8.02 1.07，6.5 1.26)，差异具有统计学意义（p<0.05）。LASIK术后ΔCH和ΔCRF与ΔRf、ΔRb及ΔCCT6mm无相关性，ΔCH和ΔCRF与ΔCCT、ΔCCT2mm、ΔCCT4mm及ΔCV呈正相关，ΔCH与其相关系数分别为0.35，0.32，0.29及0.20（p<0.001），ΔCRF 与其相关系数分别为0.40，0.37，0.35，0.27（p<0.001）。

结论：近视LASIK术后角膜CH及CRF变化与角膜厚度及容积有关，CRF评价LASIK术后角膜生物力学变化比CH更有价值。