刘志雄 吴国基 康克明 王晓波 陈惠婵

　　厦门大学附属厦门眼科中心 361001

　　目的：探讨23G高速玻璃体切割技术治疗需要硅油填充的91例复杂视网膜脱离的临床效果。

　　方法：回顾性分析2007~2008年在本院接受23G高速玻璃体切割技术联合硅油填充的复杂视网膜脱离患者91例91只眼的临床资料，统计术后视网膜解剖复位情况、术前术后视力、手术并发症等。平均随访时间6个月。

　　结果：85只眼(93.4%)1次手术后视网膜完全复位，并成功取出硅油;4只眼术后因增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)局部复发性视网膜脱离：剥膜后再填充硅油，视网膜复位，其中3只眼成功取出硅油，1只眼取硅油后视网膜再脱离放弃进一步治疗。所有病例手术后视力均有不同程度提高，差异具有统计学意义(P<0.01)。30只眼术前合并白内障，其中16只眼(53.3%)同时行白内障超声乳化或超声粉碎。术后11只眼(12%)并发白内障。术后早期高眼压20只眼，需要2~3种降眼压滴眼液控制，2只眼发展为继发性青光眼。

　　结论：23G高速玻璃体切割技术较传统的20G玻璃体切割术简捷高效，并发症发生率低，是值得推广的安全有效的技术。