刘武 盛艳 段欣荣 李倩 郝静

　　首都医科大学附属北京同仁医院 浙江大学医学院附属第一医院

　　目的：观察特发性全层黄斑裂孔不同部位裂孔直径和孔缘视网膜厚度的差异，探讨裂孔大小和孔缘视网膜脱离对孔缘视网膜厚度和裂孔形态因子的影响。

　　方法：回顾性分析34例特发性全层黄斑裂孔患者38只眼的OCT资料。测量水平位和垂直位的裂孔最小径、基底径和孔缘视网膜厚度(对应裂孔基底边缘的视网膜厚度)，并计算裂孔形态因子。分别依裂孔大小和孔缘视网膜脱离范围大小进行分组，对所测结果进行统计学分析。

　　结果：裂孔水平位最小径和基底径均大于其垂直径(p<0.05)，四个方向孔缘视网膜厚度无显著性差别(p>0.05)。大裂孔(直径>400)除下方外其余3个方向的孔缘视网膜厚度均大于小裂孔(直径<400)者(p<0.05)。孔缘视网膜脱离范围大的裂孔与脱离范围小的裂孔的孔缘视网膜厚度无显著性差别(p<0.05)。大裂孔与小裂孔、脱离范围大与脱离范围小的裂孔的形态因子均没有显著性差别(p>0.05)。

　　结论：特发性黄斑裂孔为非圆形，水平经大于垂直经。孔缘视网膜厚度具有均一性，但是大裂孔者较厚。裂孔形态因子不明显受裂孔直径和孔缘视网膜脱离范围大小的影响，有可能作为一个相对独立的形态学参数用于手术预后的判断。