高伟 赵帅 徐敏

　　西安市第一医院 710002

　　目的：观察慢性砷中毒的多焦视网膜电图变化，探讨其发病特点。

　　方法：采用VERIS ScienceTM5.2多焦电生理系统对18例(36眼)慢性砷中毒病例，和年龄和性别与之相匹配的正常人18例(36眼)进行多焦视网膜电图(mERG)检测，以及为了观察病情变化分别在就诊时、治疗21天、60天、90天进行mERG检测，比较视网膜不同区域特征峰的反应密度和潜伏期。

　　结果：慢性砷中毒患者在就诊时与正常对照组之间比较，第1环N1波和P1波潜伏期无统计学差异，振幅密度轻度下降。第2-6环显示N1波和P1波的振幅密度下降和潜伏期明显延长(P<0.01)，并随着病情发展，各环均与正常对照出现统计学差异，同时发现多焦视网膜电图改变甚至早于视力下降等临床表现出现。

　　结论：慢性砷中毒后在早期就会出现视网膜的不可逆损害，mERG具有特征性改变，对于疾病的早期诊断和监测病情变化具有独特的价值。