刘骁 段国平 唐罗生

　　湖南省人民医院 湖南省中南大学湘雅二医院 410005

　　目的：探讨促红细胞生成素对实验性视网膜脱离中视网膜细胞凋亡的干预作用。

　　方法：选用成年健康SD大鼠48只。随机分为正常对照组4只，生理盐水(NS)对照组20只和促红细胞生成素(EPO)治疗组20只。除正常对照组外，其它两组大鼠双眼在手术显微镜直视下行巩膜穿刺后，于视网膜下注射玻璃酸钠建立孔源性视网膜脱离模型。造模前EPO治疗组于腹腔中注射5000IU/kg，NS对照组注射等量生理盐水。术后1h，6h，12h，24h，72h处死大鼠，摘取眼球，HE染色，光学显微镜下观察视网膜组织形态学变化：TUNEL法染色进行凋亡细胞计数。统计学方法比较正常对照组，NS对照组，EPO治疗组之间视网膜各层细胞凋亡数目。

　　结果：1.正常大鼠视网膜HE染色层次清楚，结构整齐;光感受器细胞和 色素上皮细胞紧密相连。2.NS对照组及EPO治疗组在视网膜脱离后出现光感受器细胞和色素上皮细胞分离，视网膜水肿，节细胞层，内核层，外核层细胞数目减少，内、外节损害等变化。3.Tunel染色示正常视网膜基本为阴性。视网膜脱离后1小时两组均出现凋亡细胞，随脱离时间的延长，凋亡细胞数量增加。EPO治疗组在视网膜脱离后1，12，24，48小时后节细胞及内核层计数与NS对照组相比，两者有显著的统计学差异(P<0.05)。EPO治疗组在视网膜脱离后12，24，48小时后外核层计数计数与NS对照组相比，两者有显著的统计学差异(P<0.05)。

　　结论：EPO对视网膜脱离具有一定的保护作用。