王溪
山东省鲁南眼科医院 276002
目的:观察色素性青光眼的临床表现及特征,探讨其治疗方法及预后。
方法:色素性青光眼患者8例16眼,均为男性。年龄19-48岁(34.13±7.12),40岁以下7例。观察眼压、裂隙灯显微镜、房角、超声生物显微镜(UBM)、眼底及视野等;9眼行小梁切除术,7眼行Nd:YAG激光周边虹膜切除。随访时间为12-36个月。
结果:所有病例都为近视,1例为高度近视;眼前段色素播散表现为:75%(6例12眼)的患眼有典型的Krukenberg梭。所有患眼晶状体韧带后囊附止部及晶状体韧带小束均可见色素沉着;周边虹膜后凹;小梁网上均可见宽、均匀而较致密的色素带(Ⅲ级);超声生物显微镜检查示所有患者均存在反向瞳孔阻滞现象,6例存在虹膜-睫状突接触。术后3月复查UBM显示所有患者周边虹膜形态平坦,反向瞳孔阻滞现象解除。所有患者眼压均控制平稳,为10.5-19mmHg(14.3±5.2mmHg)。(其中1例激光术后患者单眼点用曲伏前列素眼液,每晚一次);Humphrey视野检查显示无进展情况。
结论:色素性青光眼为一表现相对复杂的特殊类型的青光眼,需要我们正确认识并适时给予恰当的治疗。 |