孔香云 刘杏 黄祥坤 曹丹 黄晶晶 毛真 李媚 杨玉霞

　　中山大学中山眼科中心 眼科学国家重点实验室 510060

　　目的：探讨原发性青光眼中急性和慢性眼压升高对血-房水屏障的影响。

　　方法：应用激光蛋白细胞检测仪检测原发性急性闭角型青光眼、原发性慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、年龄相关性白内障患者房水中的蛋白量和细胞数，比较四组的差异。

　　结果：共收集急性闭角型青光眼急性发作眼33例39眼、原发性慢性闭角型青光眼共30例53眼、原发性开角型青光眼共31例54眼、年龄相关性白内障35例50眼。各组平均年龄分别为(64.1±11.4)岁、(62.6±8.7)岁、(48.5±21.1)岁和(65.7±14.8)岁;平均房水闪辉值分别为(177.8±131.5)pc/ms、(7.9±5.2)pc/ms、(4.6±1.7)pc/ms和(4.5±1.4)pc/ms;平均房水细胞数分别为(94.8±65.0)个/0.5mm3、(5.1±4.7)个/0.5mm3、(1.4±2.7)个/0.5mm3和(1.9±2.1)个/0.5mm3。平均年龄、房水闪辉值及细胞值4组之间比较均有统计学意义(F分别为15.4，45.4，96.2;P值均小于0.001)。组间比较，原发性开角型青光眼患者的平均年龄低于其他各组(均P<0.001)，其他各组比较无统计学差异(P=0.115~0.546);原发性急性闭角型青光眼急性发作眼的房水闪辉值及细胞值均高于其他各组(均P<0.001)。其他各组比较，房水闪辉和细胞值无统计学差异(P=0.364~0.997)。

　　结论：急性眼压升高可引起血-房水屏障的明显破坏，而慢性眼压升高对血-房水屏障的影响不明显。