杨夏
贵阳医学院附属医院 550004
目的:常规的HE染色有一定局限性,进一步明确免疫组化的诊断优势。
方法:本文回顾性研究从2003年9月至2008年11月间在我科住院行手术切除治疗的9例眼眶肿瘤患者,其中一例为复发性的。男性8例,女性1例,年龄39~80岁,平均年龄67.2岁。右眼4例,左眼5例。HE病理组织报告:眼眶炎性假瘤或(和)伴大量淋巴组织增生,对这9例肿瘤标本重做免疫组化检查。
结果:非何杰金恶性淋巴瘤(WHO分类,弥漫性大B细胞性 3例)分别为:CD3-CD20+CD56-Ki-67 20~30%;CD3-CD20+CD5-CD10-Ki-67 30%;CD3-CD20+CD5-CD10+Ki-67 40%;非何杰金恶性淋巴瘤(WHO分类,粘膜相关性 2例):CD20+CD3-CD56+CD79a+CD5-CD10-Ki-67 20~30%;CD20+CD3-CD79a++CD5±μgM+Ki-67<5%;炎性假瘤3例:CD20+CD3+CD10+Ki-67<5%;还有一例表型为:CD20+CD79a+CD5+的小B淋巴细胞,Kappa阳性细胞∶lambda阳性细胞大于4∶1,考虑为边缘区B淋巴细胞瘤。
结论:进一步提示眼眶肿瘤的手术切除要尽量彻底,对于多淋巴组织来源的肿瘤组织最好加作免疫组织化学染色,该病理技术能有效的明确组织来源和分型,对指导眼科临床治疗和进一全身治疗具有重要意义。 |