赵娟 杨阳

　　温州医学院附属眼视光医院 325027

　　目的：评价白内障超声乳化术应用AcrySof Toric 人工晶状体的效果，探讨病人的选择、术前测量。

　　方法：AcrySof Toric人工晶状体植入26眼，SN60T3 4眼 SN60T4 6眼 SN60T5 16眼，角膜散光度数1~4.5D，术后3~12个月随访，观察术后人工晶体囊袋内的旋转稳定性，验光检测残留散光情况。

　　结果：人工晶体旋转度数，术后1天0-4度，1月0-9度，3~12月 0-9度。1月 88%在5度以内，3~12月87%在5度以内。实际矫正散光度数/预计矫正散光度数≥50%24眼(92%)，≥70%5眼(81%)，≥90%17眼(65%)，=100%9眼(35%)，>100%6眼(23%)，实际矫正超过预计矫正散光度数的眼大多为散光度数较高的眼，考虑为切口的影响，例数及观察时间尚不够，需进一步随访。术后屈光状态在一个月基本达到稳定。术前角膜散光越规则，检查的可重复性越好，各种测量方法的结果要能够互相吻合，矫正效果越好。术前角膜散光轴位定位推荐裂隙灯直接标记法。应严格排除角膜不规则散光、翼状胬、泪膜问题、角膜瘢痕等。AcrySof Toric人工晶状体不易旋转主要是由于与囊袋有极好的粘附性。

　　结论：AcrySof Toric人工晶状体植入后在囊袋内具有良好的旋转稳定性，预测性强。强调精确的术前检查。严格把握适应症。