史伟云

　　山东眼科医院 250021

　　感染性角膜病是我国角膜盲的首要致病因素，并有逐年上升的趋势。随着眼科新药的发展和新品种的增加，手术技巧的不断改进，感染性角膜病的治愈率已有明显提高。但是目前我国感染性角膜病的诊治方面尚存在许多问题：1.缺乏多中心研究，流行病学与询证医学资料不完善，目前可参考的流行病学数据均为国内几个大的角膜病中心的独立研究资料，尚没有多中心的全国流行病学资料，因此，不同感染性角膜病的发生率及许多药物临床治疗观察结果并不确切;2.现有的规范化诊断及治疗标准并没有广泛的得到推广应用，加上有很多医院受到设备条件的限制，不能对感染性角膜炎患者作病原学检查，诊断与治疗仍以临床经验为主;3.有些抗感染的药物品种单一，特别是商品化可供临床应用的敏感的抗真菌药物较少，治疗棘阿米巴角膜炎的药物我国也还没有商品化眼科制剂。4.缺少指导合理选择手术适应症的标准，围手术期治疗原则也不完善;5.角膜移植供体材料仍然十分匮乏，问题突出，并没有找到很好的解决办法，组织工程角膜研究尚不成熟;6.角膜移植手术后免疫排斥等多种并发症的处理也是亟待解决的问题。此外，我国感染性角膜病发病率仍较高，还与我国是农业大国，同时从事角膜病专业的医生相对较少，首诊难以正确诊断和治疗有关。总之，我国的感染性角膜病诊治虽然取得了很大的发展，但发展的过程中仍有许多问题亟待解决.