瞿佳

　　温州医学院附属眼视光医院浙江省眼视光医院 325027

　　屈光不正，包括近视、远视及散光等，至今仍是人类主要的视觉问题之一，现代眼视光学的重要目标就是通过各类屈光矫治方法，达到看得清楚、看得舒服、看得持久的最佳视觉状态。目前，各种屈光矫治方式已日趋成熟，主要包括方式有：屈光手术、框架眼镜矫正和角膜接触镜矫正，该三类矫正方式中包含了可逆性和不可逆性方式、接触式和非接触式方式、改变生理形态和非改变方式，如何评价矫治效果?临床上有很多种方式或方法，“安全性”和“有效性”作为综合评价指标近来被普遍应用。“安全指数”表达了屈光矫治后是否存在眼病理改变，“有效指数”表达了矫治后是否达到预期效果。屈光手术，作为不可逆性方式，安全和有效指数与手术参数、人眼视觉光路各界面参数及双眼平衡建立等密切相关。角膜接触镜与眼前表直接接触，除了与眼表相互作用所可能产生的问题外，包括泪膜在内的相互间作用使得光学问题更复杂话，角膜接触镜类型之一角膜塑型镜通过改变角膜形态达到降低近视度数效果，虽然为可逆性，但在改变角膜形态过程中存在安全性和有效性的问题，其相关因素涉及到人眼前表面的状况与镜片设计、及其在其过程中的科学监控。由于人们对影响眼球光学成像和视觉质量的研究和认识更加深入，将如何通过光学镜片设计来达到更有效的视觉矫正成为人们研究的焦点之一，原先比较简单的框架眼镜，也被作为“光学药物”深入研究，以期更好的视觉效应。