【摘要】 目的 探讨应用共焦显微镜观察真菌性角膜炎患者角膜各层的活体形态学特点。方法对65例(65只眼)真菌性角膜炎患者的病灶进行活体共焦显微镜检查，应用NAVIS软件测量、分析角膜各层菌丝、孢子形态．直径、密度。结果通过连续共焦扫描及焦点分析：65例中共焦显微镜显示：① lO例显示上皮层下高反射直径2 n～41xm的树枝状菌丝；②27例显示浅、中基质层杂乱分布的直．长线状菌丝，直径约31xm～61xm，长度150~m～300~m。③25例显示浅、中基质层弥漫分布的高反射短、段状菌丝，直径31xm～61xm，长度4O m～6O岫。④ 3例显示：直径l2岫～15~tm的高亮度圆形、椭圆形实心球体孢子。菌丝侵入分布密度与炎性细胞分布密度成负相关(r=一O．019；p=0．026)。结论共焦显微镜下真菌性角膜炎菌丝有不同的影像学特点，随着菌丝侵入角膜深度不同，菌丝形态亦不相同。明确角膜基质深层菌丝形态在共焦显微镜检查中尤显重要。

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