所有三级医院实行预约诊疗服务，全面推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口……

　　2011年是我省三年医改工作的收官之年，日前，我省召开了深化医药卫生体制改革工作会议，并确定了今年医改的五项重点改革。2011年，我省将以病人为中心，完善公立医院内部运行机制，方便群众就医。所有三级医院实行预约诊疗服务，全面推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短就医等候时间。推行双休日和节假日门诊。

　　今年，我省还将制订和完善实施细则和配套文件，落实鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策。各地政府要将2011年医改任务所需资金纳入财政预算，并确保按时足额拨付到位。

　　基本实现全民医保

　　我省医改工作自2009年4月启动，今年是医改三年近期目标的最后一年。

　　日前，省医改领导组审议通过了“山西省医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排”：加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务逐步均等化;稳妥推进公立医院改革试点。

　　今年，我省将加快推进基本医疗保障制度建设，基本实现全民医保。逐步降低、取消医疗救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%。加强异地就医结算能力建设。开展省内异地就医即时结算，逐步实现以异地安置的退休人员为重点的就地就医、就地即时结算。加强医疗保险基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。职工医保和城镇居民医保基金结余过多的地区把结余逐步降到合理水平，新农合统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。

　　建立规范基本药物采购机制，推进基层医疗机构综合改革，实现新旧机制平稳转换。扩大国家基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。

　　基层医务人员竞聘上岗

　　按照工作安排，今年我省将落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助。深化人事制度改革，推动各地实行定编定岗、全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。完成基层医务人员竞聘上岗。

　　对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核内容包括工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，考核结果将与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。

　　今年，我省将再建设一批县级医院(含中医院)、中心乡镇卫生院和村卫生室。使每个县至少有1所县级医院基本达到二甲水平，并有1-3所达标的中心乡镇卫生院，每个行政村都有卫生室，每个街道都有社区卫生服务机构，并为贫困山区配置流动巡回医疗服务车。为乡镇卫生院招收270名定向免费医学生。安排550名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。为乡镇卫生院培训医疗卫生人员6108人次;为村卫生室培训卫生人员22081人次。

　　鼓励社会资本办医疗机构

　　2011年，我省将不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合改革经验。各市选择1―3个县(市、区)进行试点，探索推进县域医药卫生一体化综合改革。

　　完善预约诊疗制度，所有三级医院实行预约诊疗服务。优化门诊诊疗流程，实行错峰、分时段诊疗，全面推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短就医等候时间。推行双休日和节假日门诊。

　　为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格检查。继续对15岁以下的人群补种乙肝疫苗，2011年再补种632884人左右，全面完成补种任务。在前两年基础上，2011年再完成适龄妇女宫颈癌检查15.19万人，乳腺癌检查1.4万人;农村孕产妇住院分娩率达到95%以上。为22000例贫困白内障患者免费开展复明手术。完成6万户无害化卫生厕所建设任务。

　　制订和完善实施细则和配套文件，落实鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策，促进非公立医疗机构的发展。鼓励社会资本举办普通医疗机构，支持社会资本举办高端医疗机构，控制公立医院开展特需服务的比例。

　　医改资金将纳入财政预算

　　我省目前确定的2011年度医改工作的实施时间为2011年2月到2012年2月。省医改领导组将继续与各市医改领导组和省医改有关部门签订责任状。县级政府实行包干负责制，按照“一人一院(中心)”的要求确定干部包干负责基层医疗卫生机构综合改革。

　　各地政府要将2011年医改任务所需资金纳入财政预算，确保按时足额拨付到位。按确定的任务和进度尽早将基本公共卫生服务经费和重大公共卫生服务专项经费拨付到基层医疗卫生机构。

　　医改任务完成情况，特别是基层医疗卫生机构综合改革情况将和绩效考核结果与财政补助安排挂钩。