随着人们生活水平的提高,糖尿病患者的人数也在逐年增加。其实,糖尿病本身并不可怕,真正可怕的是糖尿病的并发症。如果没有得到及时正确的治疗,便会危害到心、肺、肾、神经系统、周围血管、眼睛等脏器和器官。糖尿病可引起眼睛的多种病变,但糖尿病相关性盲则主要是由糖尿病视网膜病变引起。我国糖尿病的发病率约为4%,其中糖尿病视网膜病变发病率约为44%-51.3%。资料显示,10年糖尿病患者中视网膜病变发病率为7%,15年患者的发病率为25%,15年以上的则高达63%。
眼睛很敏感,身体出现问题时它常常会受累,糖尿病便是“凶手”之一。有资料显示,糖尿病患者失明的危险是非糖尿病患者的25倍。病程超过10年的糖尿病患者,超过一半会合并眼部病变,如视网膜病变、虹膜炎、青光眼、白内障、屈光改变等。
因此,患者一旦确诊2型糖尿病,内分泌科医生就会建议他们做眼底检查。很多患者对此有疑问,刚确诊有必要查吗?其实,糖尿病患者在确诊之前,高血糖状态已经存在3—5年了。糖尿病视网膜病变属于微血管病变,25%的2型糖尿病患者在初诊时就可发现早期背景型视网膜病变,之后这一比例会以每年8%的速度递增。
初步眼底检查在内分泌科就能完成。目前,我国很多三甲医院的内分泌科都配有非散瞳眼底照相仪,不必打造影剂,只要对准仪器照张相就能看到患者眼底的状况。不具备这种条件的,则需要去眼科做眼底检查。在第一次接受专科检查后,患者应坚持每年至少复查一次。已发现视网膜病变的糖尿病患者,3—6个月就应复查一次,如果出现不适症状,应该及时就诊。1型糖尿病患者确诊3—5年内,应去眼科进行第一次检查。
温馨提示:由于糖尿病视网膜病变往往是在不知不觉中发生。患者常常是发现视力下降、视物不清甚至失明才来医院就诊,已经错过了治疗的最佳时期。因此定期检查眼底是预防糖尿病视网膜病变的重要措施。对病程较长的糖尿病人,不论有无视力减退,都应借助眼底镜、裂隙灯、三面镜等仪器检查眼底,必要时进行眼底荧光造影检查,从患糖尿病开始至少半年检查一次,以便及早发现,及早治疗。 |