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不同方法对儿童白内障手术后囊膜的影响

http://www.cnophol.com 2008-6-18 17:01:07 中华眼科在线

10%,两组后囊混浊发生情况相比差异具有统计学意义(P<0.05)。虽然PCCC术可使后囊膜中央视轴区部分囊膜缺失,晶状体上皮细胞向后移行缺乏后囊膜作为支架,但婴幼儿前部玻璃体反应性强,手术后炎症反应严重,增殖的晶状体上皮细胞、色素上皮细胞和炎性细胞都聚集在玻璃体前表面,在玻璃体前表面形成渗出性纤维膜,易导致视轴区的混浊,故后囊混浊发生率高。B组在PCCC的基础上联合前部玻璃体切割,不仅使晶状体上皮细胞失去移行增殖的支架,而且在后囊膜和玻璃体之间留有一定的空间,使晶状体上皮细胞难以向后移行,使视轴区保持清亮,故后囊混浊发生率低。本资料中A组有4例发生IOL偏位,B组无IOL偏位发生。可能由于行PCCC时导致玻璃体溢出,前房内的玻璃体残留,易致IOL植入后偏位。而B组因行前部玻璃体切割,无玻璃体溢入前房,可减少术后人工晶体异位的发生。根据以上分析可知,在PCCC的基础上联合前部玻璃体切割对防治儿童白内障术后后囊膜混浊明显优于单纯行PCCC术。

    综上所述,对于儿童白内障手术,应同时施行PCCC和前部玻璃体切割,可有效预防视轴区的混浊发生,为患儿术后恢复良好的视功能提供了宝贵的条件。

 


 

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(来源:常德市第一中医院眼科)(责编:xhhdm)

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