4 术后视力
4.1 出院视力 先天性白内障(18只眼):0.2~0.6,外伤性白内障(26只眼):0.4~0.8,有4只眼检查视力不合作。
4.2 随访 追踪观察3个月~2年,平均1年,接受弱视训练后,视力平均提高到0.2。最佳者达1.0以上。
5 讨论
儿童单眼白内障摘除术后由于屈光参差太大,框架镜的放大率高,不能形成双眼单视而无法使用。接触镜长期配戴给儿童带来很大不便,并有很多并发症,许多儿童或早或晚会放弃使用接触镜,最终导致视力无法矫正而形成弱视。人工晶体植入,特别是后房型人工晶体植入,具有切口小、安全、内皮损伤轻微,并发症少,符合眼的生理光学功能要求,可获得较佳的矫正视力和最佳的心理状态。故人工晶体植入年龄界限正在逐渐放低[5,6]。本组2岁以上单眼白内障术后均植入人工晶体。双眼先天性白内障患者根据患者及家属的要求,仍可一期植入人工晶体。
我们认为,为了减少并发症的发生,手术操作要轻巧、精细,减少不必要的操作。术中尽量清除晶体皮质,术毕将粘弹剂冲洗干净。一旦发生并发症应及时治疗。
6 参考文献
1 汤欣.儿童人工晶体植入术的探讨(综述).国外医学眼科学分册,1992,16:46.
2 Nelson LB,Calhoun JH,Harler RD.Pediatric Ophthalmology.3rd.Philadephia:Saunders,1991.234~257.
3 郭海科,张效房.儿童单眼白内障后房人工晶体植入术.眼科新进展,1990,10(1):16.
4 陆国生.后囊混浊(节译).国外医学眼科学分册,1993,17:152.
5 张劲松.人工晶体植入术.实用眼科杂志,1990,8:451.
6 吴念祖,陆道炎,周绍荣.后房型人工晶体植入术330只眼远期疗效分析.中华眼科杂志,1993,29:184. 上一页 [1] [2] |