中国斜视与小儿眼科杂志 2000年第2期第8卷 临床研究
作者:孙先桃
单位:450053 郑州市儿童医院眼科
关键词:弱视;屈光参差;斜视
摘要 目的 探讨左旋多巴治疗儿童弱视的效果。方法 128例240眼5~12岁弱视儿童,随机分成2组,治疗组口服左旋多巴片,对照组口服药用 淀粉片。治疗3个月,随访3个月。对视力,图形视觉诱发电位(P-VEP)等结果进行分析。 结果 治疗组在治疗后视力提高。P-VEP中P100波潜伏期缩短,振幅 提高。结论 左旋多巴治疗儿童弱视有一定效果。
Primary study of Si Li Ba on treatment
for amblyopia of children.
Ma Li-qing, et al. Department of Ophthalmology, The First school of Clinic al Medicine, Zhejiang Medical University, Hangzhou 310003
ABSTRACT Objective The purpose of this research is to evaluate the eff ect of L-dopa treatment on amblyopic children. Methods Totally 240 eyes of 128 cases of amblyopic children aged from 5-12 were divided into tw o groups randomly. The experimental group was treated with L-dopa via oral admi nistration and the control group had the same treatment with placebo. After 3 mo nths of treatment and 3 months of followup, visual acuity, pattern-visual evoke d potential (P-VEP) were tested and analyzed. Results Compar ed with the control group, the visual acuity was improved in experimental group. Also P-VEP showed a decrease in latency of P100 wave and a n increase of amplitude. Conclusion L-dopa has some effect as a treatment to children amblyopia.
弱视是儿童常见眼病之一,传统的遮盖疗法是治疗弱视的主要方法,然而弱 视治疗效果缓慢及康复后易复发成为弱视治疗的两大难点。近年来国外药物治疗弱视的动物 实验及临床研究业已开始,对寻找新的治疗方法有了良好开端。本文对99例弱视(188只眼) 应用思利巴治疗。现将疗效总结如下。
临床资料
1.治疗对象 于1993~1994年在浙江省儿童斜视弱视协作组部分医院的弱视门诊 随机抽样确诊为弱视的儿童128例240只眼。男61例,女67例。年龄5岁~12岁,平均6.98± 1.74岁。128例弱视中屈光不正性弱视55例(109只眼),屈光参差性弱视30例(49只眼),斜 视性弱视38例(74只眼),形觉剥夺性弱视5例(8只眼)。轻度弱视47例(87只眼),中度弱视68 例(130只眼),重度弱视13例(23只眼)。双盲法随机将全组病例分为治疗组99例(188只眼), 对照组29例(52只眼)。弱视类型及程度分布见表1和表2。
表1 弱视类型分布 眼
|
屈光不正性 |
屈光参差性 |
斜视性 |
形觉剥夺性 |
合计 |
治疗组 |
79 |
39 |
65 |
5 |
188 |
对照组 |
30 |
10 |
9 |
3 |
52 |
合 计 |
109 |
49 |
74 |
8 |
240 |
表2 弱视程度分布 眼
|
轻 度 |
中 度 |
重 度 |
合 计 |
治疗组 |
64 |
103 |
21 |
188 |
对照组 |
23 |
27 |
2 |
52 |
合 计 |
87 |
130 |
23 |
240 |
2.治疗方法 全组病例在治疗前检查视力(裸眼和矫正远、近视力,采用5分 记录法)、外眼、屈光间质、眼位、屈光状态(阿托品散瞳检影)、注视性质、眼底、图形视 觉诱发电位(P-VEP)、肝肾功能等。治疗组口服思利巴片,对照组口服大小和形态相同的药 用淀粉片。服法:5~6岁每次125mg,7~12岁每次250mg,均为每日2次,早、晚饭后服用。 4周为1疗程,共治疗3疗程。治疗期间每半月复查1次,随访期间每月复查1次。无论是治疗 组或对照组,在治疗及随访期间除服药外只戴矫正镜,不做其他治疗。治疗后复查视力、屈 光度、注视性质、P-VEP以及观察服药后不良反应。按全国斜视、弱视防治组制定的疗效评 定标准观察治疗效果。用POMS软件做方差分析实验结果。
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