【摘要】器官培养角膜保存法经过不断改进和发展，临床应用取得了满意的效果，故越来越受到研究者的关注，现就该保存法近年来的发展作一综述，并对目前仍需解决的问题及其前景进行分析和展望。
【关键词】 器官培养；角膜保存；眼库；灌流培养
Present situation and prospect of corneal organ culture preservation
Tao Yu, Hua Jiang
Department of Ophthalmology, General Hospital of Jinan Military Command, Jinan 250031, Shandong Province, China
Correspondence to: Hua Jiang. Department of Ophthalmology, General Hospital of Jinan Military Command, Jinan 250031, Shandong Province, China. [email protected]
AbstractCorneal organ culture preservation has been constantly improved and developed. Its clinical application has achieved satisfactory effects. So, the researchers are paying more and more attention to this. Now, this thesis will make a comprehensive dissertation about the development of this preservation in recent years. We analyzed the current problems still needed to be resolved and prospected its future.
KEYWORDS: organ culture; corneal preservation; eye bank; perfusion culture
0引言
角膜移植手术的不断开展和完善对供体角膜的保存技术提出了更高的要求，而随着生命科学技术的发展，角膜保存技术也在不断改进和创新。器官培养保存法作为一种独具特性的长期角膜保存法，近年来也得到了突飞猛进的发展，本文旨在对其发展现状和前景进行总结与展望。
1器官培养角膜保存的发展概况
器官培养被成功应用于角膜保存始于上世纪70年代。1972年Summerlin[1]在皮肤器官培养的基础上开始进行角膜器官培养，并与Doughman一起在1973年首次报导了人和动物的角膜在器官培养条件下至少可以保存1mo，从而燃起了器官培养作为角膜长期保存方法的希望。早期的器官培养使用“Batch”系统，即把角膜放在20mL的Petri细菌培养皿中，更换培养基3次/wk，这样带来的问题是操作复杂繁琐，不能保持器官标本生存环境的稳定，且在开放的系统中频繁换液易造成污染。1978年，丹麦的Sperlin[2]在密闭的系统内保存角膜长达30d，这种方法减少了操作的复杂性，同时减少了污染的机会，且由于在培养基中加入了50g/L的葡聚糖，从而减少了器官培养所造成的角膜片水肿，这是对长时间器官培养保存角膜的重大发展。上世纪80年代，Doughman和Lindstrom改进了这种方法，在封闭系统的基础上在培养基中加入了13.5g/L的硫酸软骨素，形成了Minnesota系统[3]。近年来，经过不断改进，器官培养法逐步发展为国际上供体角膜主要的保存方法之一，已被大部分欧洲眼库及部分美国眼库所采用[4]。目前，国际上器官培养角膜大多使用31℃封闭系统，100mL改良的MEM，含有100mL/L胎牛血清、青霉素、链霉素及两性霉素B[5]。不同的学者在温度、培养基添加成分的选择上略有不同。
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